對于胃穿孔的患者出現咯血或者嘔血的情況,這種情況最常見的就是由于患者之前就有胃部的潰瘍性疾病,在患者潰瘍穿孔之后,進一步使得潰瘍基底部的血管破裂,進一步使得患者出現消化道內的出血,那么這種情況多考慮為嘔血的可能性較大。
對于這種情況來說,建議患者積極的考慮,及時的予以擴容治療,靜脈輸注濃縮紅細胞以及血漿,并且注意及時的觀察患者的生命體征,必要的時候進一步的行外科手術探查,行穿孔部位的修補縫合或者是行胃大部切除手術之后,胃腸吻合以及腸腸吻合治療。
另外對于部分罕見的情況來說,對于部分胃穿孔的患者還有可能合并有支氣管擴張,或者是肺部的腫瘤性病變。那么這種情況也會出現患者胃穿孔合并有咯血的情況發生。那么對于這種情況來說,建議患者積極的考慮,必要的時候予以介入栓塞治療。