腦膜瘤是良性還是惡性主要是根據病理學的檢查,良性腦膜瘤占絕大多數,良性腦膜瘤可以分為4種亞型,包括上皮型,纖維型,血管瘤型,間變型,大多數的良性腦膜瘤可以通過手術達到治愈。在影像學上其特點表現為頭顱CT可以顯示病變呈均勻或較高密度,邊界比較清,基底較寬,增強掃描后腫瘤顯像更明顯。頭顱磁共振檢查腦膜瘤表現為低信號和高等信號,注射造影劑以后信號均勻增強,同時會伴有瘤周的水腫。
而惡性腦膜瘤在影像學上表現為腫瘤周圍明顯水腫且多偏重于腫瘤的一側,CT掃描上可以見到等密度或高密度的塊狀影,多現囊變或壞死區域,腫瘤組織呈非均一強化,邊界往往都不規則。