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新生兒缺氧缺血性腦病容易與哪些疾病相混淆

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醫生主講實錄

新生兒缺氧缺血性腦病會發生一系列神經系統癥狀,常常與以下疾病相混淆:

第一是電解質紊亂,嚴重的低鈣血癥,低鈉血癥,高鈉血癥均可以引起驚厥,嚴重的低血糖癥也會出現反應差,出汗多,甚至震顫,驚厥等異常表現。

第二是顱內出血,因為很多顱內出血的患兒也會有明顯的神經系統癥狀的發生,影像學檢查是可以明確鑒別的。

第三是宮內感染,不同病原造成的宮內感染和孕期不同時間發生的宮內感染在新生兒的表現也不相同,孕中期或更早發生的宮內感染所累及的中樞神經系統可以出現有意識障礙,驚厥或者是存在肌張力異常表現。

第四是遺傳代謝性疾病以及其他先天性疾病,這些疾病也常常出現驚厥頻繁發作,難以控制,輔助檢查常可見高血氨,酸中毒以及乳酸水平增高等。

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