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• 什么是重癥肌無(wú)力

  重癥肌無(wú)力是神經(jīng)系統(tǒng)的自身免疫性疾病，它是累及神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體的，一個(gè)相關(guān)性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺，通過(guò)一些理化因素，或者是病毒感染，有一些變化之后，產(chǎn)生一些抗體，這些抗體對(duì)神經(jīng)肌肉接頭處，突觸后膜上的乙酰膽堿受體，發(fā)生了攻擊，就得了這個(gè)病。病人主要是表現(xiàn)為骨骼肌的無(wú)力，這種無(wú)力不是持續(xù)性的，比如說(shuō)像腦梗死、腦血管病的，那種偏癱的無(wú)力是不一樣的，它是波動(dòng)性的無(wú)力，是一種疲勞現(xiàn)象。對(duì)于一般人來(lái)說(shuō)，就表現(xiàn)為晨輕暮重的骨骼肌無(wú)力，勞累后加重、休息后減輕。

  

  01:27
  國(guó)紅 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-06-13 21673次

• 重癥肌無(wú)力吃什么藥

  重癥肌無(wú)力它是一個(gè)免疫性的疾病。它根據(jù)前面說(shuō)的原理的話，既然是乙酰膽堿它這個(gè)后面的受體被破壞了，它有時(shí)在我們血液當(dāng)中會(huì)查到相應(yīng)的抗體，免疫球蛋白這些比較高，就IgG比較高。我們針對(duì)它這個(gè)疾病來(lái)。第一個(gè)疾病，就是咱們說(shuō)的可以抑制乙酰膽堿酶的一個(gè)活性。這方面的藥就可以吃，像咱們說(shuō)的新斯的明或者溴新斯的明，它的目的都是為了抑制這個(gè)酶的活性，使它不產(chǎn)生溶解我們乙酰膽堿的受體。這是在臨床上，比較多見(jiàn)的一種藥。那么還有別的，像前面說(shuō)的它既然是免疫性疾病，我們可以吃一些藥來(lái)抑制我們的免疫、控制它。比方咱們說(shuō)的激素，皮質(zhì)醇激素，像咱們說(shuō)的甲強(qiáng)龍、潑尼松或者地塞米松，這些激素它對(duì)我們的免疫是有抑制的。一個(gè)很簡(jiǎn)單的情況，比方說(shuō)我們有炎性反應(yīng)的時(shí)候，炎性反應(yīng)其實(shí)它就是一個(gè)過(guò)度的免疫性反應(yīng)。這個(gè)時(shí)候你可以用一些激素，它會(huì)減輕炎性反應(yīng)。最簡(jiǎn)單的就是前段咱們正在抗病的，冠狀病毒肺炎像它的治療當(dāng)中，它也是要用這個(gè)激素的。為什么呢，它就是減輕它的炎性反應(yīng)，也就是抑制它免疫性疾病。那么還有一種，就是咱們說(shuō)的免疫抑制劑。免疫抑制劑，咱們的環(huán)磷酰胺這一類(lèi)藥，它可以對(duì)你的免疫抑制，不要那么活躍，使它不要產(chǎn)生那么多的抗乙酰膽堿酶受體的一些抗體。這是從藥物上來(lái)說(shuō)，咱們可以這么去做。還有因?yàn)樵蹅冋f(shuō)了，血液當(dāng)中有一些免疫球蛋白，咱們可以用血漿置換，大量地置換。為什么呢，別人的血漿沒(méi)有，你置換后它會(huì)把這些抗體給置換出來(lái)，但這些治療它不是藥物，它是必須在醫(yī)院去完成，而且是不可能推廣的。還有一種就是現(xiàn)在大家覺(jué)得這個(gè)病，既然跟胸腺有關(guān)系，不管是胸腺肥大也好還是胸腺瘤也好，現(xiàn)在是主張把它給切掉。而且臨床上觀察到也是胸腺肥大的病人，或者胸腺瘤的病人，把它切掉以后這個(gè)癥狀是獲得明顯的改善。重癥肌無(wú)力的藥物，主要是針對(duì)乙酰膽堿來(lái)的。我們另外一種引起肌無(wú)力的叫肌萎縮側(cè)索硬化癥的病人，它是上下神經(jīng)元，它的一個(gè)病變。這個(gè)病變他可以用咱們前面說(shuō)的，萬(wàn)全力太利魯唑片來(lái)進(jìn)行控制它，它的目的也是讓這個(gè)疾病延緩，發(fā)展得更慢一點(diǎn)，同時(shí)讓這個(gè)患者生存時(shí)間更長(zhǎng)一些。

  

  03:34
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2020-04-07 16222次

• 重癥肌無(wú)力吃什么中醫(yī)
  有的中醫(yī)將重癥肌無(wú)力患者從辨證角度分為肺熱津傷、濕熱浸淫、脾胃虧虛、肝腎虧損等類(lèi)型。然后肺熱津傷組給予清熱潤(rùn)津湯，包括人參、麥冬、石膏、桑葉、杏仁、知母、雙花、連翹、蘆根、花粉。濕熱浸淫組給予清熱化濕散治療，包括黃柏、蒼術(shù)、防己、薏苡仁、木瓜、木通、牛膝、澤瀉、厚樸、甘草。脾胃虧虛組給予參苓補(bǔ)脾湯治療，包括黨參、白術(shù)、山藥、扁豆、蓮子肉、薏苡仁、黃芪、麥芽、神曲、當(dāng)歸等進(jìn)行治療。當(dāng)然治療重癥肌無(wú)力，應(yīng)該在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:50”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-10-21 1861次

• 重癥肌無(wú)力的中醫(yī)診斷
  重癥肌無(wú)力在中醫(yī)上面屬于痿證的范疇，根據(jù)中醫(yī)的理論，在治療上加用一些中藥，可以減少免疫制劑所帶來(lái)的一些副作用，重癥肌無(wú)力的患者治療上可以分為藥物治療和胸腺切除的手術(shù)等治療，有治療里面有膽堿酯抑制劑免疫抑制劑，血漿置換以及靜脈注射人免疫球蛋白，在膽堿酯抑制劑中包括新斯的明、溴吡斯的明。免疫制劑當(dāng)中包括一些糖皮質(zhì)激素，硫唑嘌呤、環(huán)孢素a、他克莫司，具體的治療要結(jié)合患者具體的病情來(lái)分析。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-10-17 4399次

• 重癥肌無(wú)力中醫(yī)叫什么
  病情分析：中醫(yī)稱(chēng)重癥肌無(wú)力為萎癥。建議患者如果想采用中醫(yī)的手法治療重癥肌無(wú)力，首先應(yīng)該及時(shí)的去正規(guī)的三甲醫(yī)院中醫(yī)科或者正規(guī)的中醫(yī)院，面診之后再服用藥物。不要盲目相信偏方，以免耽誤病情。意見(jiàn)建議：對(duì)于后期的護(hù)理可以采用針灸、推拿、中醫(yī)、西藥一同治療。同時(shí)患者應(yīng)該注意飲食，多吃一些流質(zhì)好消化的食物，注意營(yíng)養(yǎng)均衡。同時(shí)保持心情愉快，更有利于疾病的恢復(fù)。
  李順蘭 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-07-19 1401次

• 重癥肌無(wú)力吃什么中醫(yī)
  病情分析：中醫(yī)治療重癥肌無(wú)力分為肝腎不足型和痰瘀阻滯型兩種類(lèi)型。肝腎不足型的患者可以吃左歸丸、右歸丸、六味地黃丸加減等等。氣虛血瘀型的患者通過(guò)補(bǔ)陽(yáng)還五湯等方劑加減。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見(jiàn)建議：建議患者一定要去正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)面診后，再選擇適合自己的治療方案，不要自行加藥減藥，以免延誤病情。重癥肌無(wú)力如果嚴(yán)重之后還會(huì)甚至?xí)＜吧越ㄗh患者一定要與家人同住。
  吳娜 副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-08-25 1002次

• 重癥肌無(wú)力吃什么中醫(yī)
  有的中醫(yī)將重癥肌無(wú)力患者從辨證角度分為肺熱津傷、濕熱浸淫、脾胃虧虛、肝腎虧損等類(lèi)型。然后肺熱津傷組給予清熱潤(rùn)津湯，包括人參、麥冬、石膏、桑葉、杏仁、知母、雙花、連翹、蘆根、花粉。濕熱浸淫組給予清熱化濕散治療，包括黃柏、蒼術(shù)、防己、薏苡仁、木瓜、木通、牛膝、澤瀉、厚樸、甘草。脾胃虧虛組給予參苓補(bǔ)脾湯治
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 95次

• 治療重癥肌無(wú)力的中醫(yī)
  重癥肌無(wú)力的中醫(yī)方法，可以用針灸治療，重癥肌無(wú)力，其實(shí)是一種慢性疾病，因此治療也需要患者長(zhǎng)期堅(jiān)持。針灸治療重癥肌無(wú)力患者而言，確實(shí)是一種非常不錯(cuò)的選擇，主要對(duì)氣海穴，蘇三李穴，關(guān)元穴等穴位進(jìn)行針灸治療，通過(guò)對(duì)以上穴位的針灸，可以起到健脾益氣的效果，因此在臨床上經(jīng)常用于這一種重癥肌無(wú)力。
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-16 741次