血液透析的患者控制水量要從以下兩個方面來進(jìn)行，第一個方面就是要控制經(jīng)口攝入的水量，另外一個方面則是要控制靜脈輸液進(jìn)入的水量。
控制經(jīng)口進(jìn)入的水量就是指要控制患者的飲水量，為了減少患者的飲水量就要求患者要低鹽飲食，如果患者高鹽飲食，患者會反復(fù)出現(xiàn)口渴，需要進(jìn)食過多的水，如果患者低鹽飲食，就可以提高患者的依從性，盡量少飲水。減少患者靜脈輸液進(jìn)入的水，就要求醫(yī)師要給患者盡量少輸液體。
血液透析患者如何控制水量
李方方主治醫(yī)師
開封市中心醫(yī)院 血液科
2020-07-01 3289次
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患者如何選擇血液透析或腎臟移植？腎臟移植來說，對于患者的優(yōu)勢就是，患者的生活質(zhì)量相對高一些，因?yàn)槠綍r如果要血液透析的話，一周透析上三次，每次透析4到5個小時，平時喝水，然后飲食有很多注意事項(xiàng)，這方面對病人來說，是一個很大的負(fù)擔(dān)。而做了腎臟移植以后，對透析帶來的問題可以停止掉，不更多的依賴于透析室，不用再去做更多的透析，所以對患者來說，生活質(zhì)量能好一些。但移植也有相對的一些風(fēng)險，一個是供體的問題，再一個就是手術(shù)的問題，還有手術(shù)以后患者用藥的問題，還有術(shù)后隨訪的問題，術(shù)后的各方面的注意事項(xiàng)的問題，這些相對于血液透析可能更為復(fù)雜一些。所以說對于每一個病人，選擇血液透析還是選擇腎臟移植，需要患者更多的了解，然后對這個問題，有了更深刻的認(rèn)識，再做出慎重的選擇。
01:41
詹勝利
副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院
2018-05-07 3602次
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患者如何選擇血液透析或腎臟移植腎臟移植，如果患者一般情況好，體質(zhì)比較好，能夠耐受手術(shù)，經(jīng)濟(jì)條件許可的情況下，如果有良好的配型的腎源，都是可以選擇腎臟移植的，因?yàn)槟I移植確實(shí)是目前最有效的治療方法。血液透析，指的是將身體內(nèi)的血液引流出體外，經(jīng)過透析機(jī)和血濾器，然后將機(jī)體內(nèi)的多余的水分和毒素清除，將凈化后的血液回輸?shù)襟w內(nèi)去，這個過程就是血液透析的過程。如果尿毒癥的病人能夠建立血管通路，有良好的血管條件，能夠建立自體動靜脈內(nèi)瘺，而且心臟功能一般狀態(tài)比較好，一般都是能夠耐受血液透析的，這些病人我們就可以進(jìn)行血液透析的治療。不適合做血液透析的病人，比如像一些病人存在出血性疾病的問題，因?yàn)樵谕肝龅臅r候，血液透析是需要應(yīng)用抗凝藥的，如果有出血性疾病，風(fēng)險就會增加。另外心血管系統(tǒng)疾病比較嚴(yán)重，心功能比較差的病人，這些病人做透析的時候，風(fēng)險相對比較升高。還有血管條件如果比較差，沒法建立血管通路，或者是有精神疾病不能配合的這些病人，做血液透析就是存在一些相對的禁忌。
01:57
楊冰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2021-01-22 2014次
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血液透析病人的飲水量應(yīng)如何控制？由于血液透析病人特別是維持性血液透析的病人，往往由于尿量極少甚至無尿，而隨心所欲的飲水，這樣必然會引起鈉水潴留，出現(xiàn)全身水腫、高血壓及心力衰竭，一旦出現(xiàn)上述并發(fā)癥，如果搶救不及時可以危及生命甚至死亡。因此血液透析病人的飲水量應(yīng)加以嚴(yán)格控制，如果每周透析三次，每天入水量為五百毫升加上尿量，每周透析兩次者每天的入水量為三百毫升加上尿量，每周透析一次者，每天的入水量為一百毫升加上尿量，總之前后兩次透析間，體重增加不超過干體重的5%或者每天體重增加基本不超過一到1.5公斤。語音時長 1:27”
王東梅
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-13 9469次
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血液透析患者如何控制水分的攝入當(dāng)腎臟衰竭時，腎臟排尿減少使水分累積在體內(nèi)，心臟血管系統(tǒng)的負(fù)荷量增加，會出現(xiàn)沒有活力、全身水腫、體重增加、咳嗽，接下來會出現(xiàn)呼吸急促，而且并發(fā)高血壓、心衰等癥狀。每日體重的增加建議不超過一公斤為限，飲水量為前一天總尿量加上五百毫升，包括開水、稀飯、牛奶和飲料，將服藥時間集中，減少喝水。語音時長 1:01”
劉璐
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-26 2788次
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陳淑敏
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2020-07-01 1302次
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韓正斌
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-06-12 1101次
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李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-24 357次
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血液透析患者高血壓長期血液透析患者發(fā)生高血壓的主要和常見的原因?yàn)轶w內(nèi)液體負(fù)荷過多。因?yàn)橥肝龌颊叨鄶?shù)無尿，如果兩次透析期間的液體控制不好，就會引起血壓升高，常稱為容量性高血壓。這種類型的高血壓，經(jīng)過限制鹽和水分的攝入，控制好體重，加上適當(dāng)?shù)乃幬锔深A(yù)，一般血壓容易控制。除了液體因素外，透析病人往往存在著腎素活性增強(qiáng)而引起
李博
主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
2022-05-25 210次
