重度哮喘的患者其治療上有以下幾個方面:
首先要監測患者生命體征,特別是伴有低氧血癥和低血壓休克的患者,要維護其生命體征的平穩。注意避免發生水電解質的平衡紊亂以及酸堿失衡等情況,多需要予以氧療。
此外患者需要早期予以靜脈滴注糖皮質激素的治療,來緩解其臨床癥狀。通常需要聯合支氣管擴張劑的處理,例如多索茶堿的靜脈滴注、沙丁胺醇氣霧劑的吸入,還可以聯合霧化吸入的治療。對于部分重癥哮喘患者還可以聯合使用白三烯調節劑孟魯司特鈉的治療。
對于嚴重的患者合并呼吸衰竭時,視情況予以機械通氣的處理。還要積極防治相應的并發癥,當合并有呼吸道感染時,還需要使用抗感染、祛痰等藥物綜合治療。待患者病情穩定以后,仍需要長期規范使用吸入性糖皮質激素的治療。
以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。