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• 尿毒癥患者為什么要進(jìn)行血液透析

  尿毒癥患者進(jìn)行血液透析的目的，就是為了幫助患者排水排毒。腎臟的功能主要是三個(gè)，第一個(gè)是排除體內(nèi)多余的水分，第二個(gè)是排出體內(nèi)的代謝廢物，第三個(gè)是內(nèi)分泌作用，主要是分泌促紅細(xì)胞生成素。如果病人腎功能不好了，那首先腎排出多余的水分，和排出代謝廢物的能力都差了，這個(gè)時(shí)候病人就會(huì)出現(xiàn)水在體內(nèi)蓄積，出現(xiàn)水腫、高血壓，甚至有些病人會(huì)出現(xiàn)肺水腫、心包積液、腦水腫。所以這個(gè)時(shí)候咱們進(jìn)行血液透析，就可以幫助人體排出體內(nèi)多余的水分。除了排出體內(nèi)多余的水分之外，透析可以排除體內(nèi)的代謝廢物，那么這種代謝廢物的排出，就可以免除患者，體內(nèi)毒素升高以后對他的影響。病人進(jìn)行血液透析之后，他會(huì)感覺到整個(gè)身體的機(jī)能，會(huì)有比較大的提高。所以尿毒癥的患者，進(jìn)行血液透析的目的，就是為了排水排毒。

  

  01:31
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 4412次

• 血液透析期間需要注意哪些事

  如果一個(gè)病人正在進(jìn)行血液透析的治療，在這個(gè)過程中，我們要觀察生命體征的變化，比如我們要監(jiān)測病人的血壓，有沒有過高或者過低的情況。另外要監(jiān)測心率，看一下有沒有心律失常。另外我們還要觀察透析機(jī)，有沒有相關(guān)報(bào)警情況的發(fā)生。像有一些病人會(huì)有血流量、靜脈壓，或者是動(dòng)脈壓的報(bào)警，那這種情況我們要積極的尋找原因，加以糾正。另外在透析過程當(dāng)中，我們還要嚴(yán)密的監(jiān)測患者血液濾器的變化，看有沒有凝血的發(fā)生，隨時(shí)調(diào)整抗凝藥物的治療。還有在透析過程當(dāng)中，有一些病人會(huì)出現(xiàn)相關(guān)并發(fā)癥的情況，有一些病人會(huì)有低血糖的發(fā)生，或者是抽筋等各種情況，我們也是需要嚴(yán)密的觀察，以及進(jìn)行處理的。

  

  01:14
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-22 4171次

• 急性腎損傷患者可以選擇哪些透析方式
  急性腎損傷患者的透析治療方式，可以選擇腹膜透析、間歇性血液透析、連續(xù)性腎臟替代治療，腹膜透析以及很少發(fā)生心血管并發(fā)癥，適用于血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定的患者。但是腹膜透析，透析效率較低，而且又發(fā)生腹膜炎的風(fēng)險(xiǎn)。在重癥急性腎損傷患者中，已較少采用。血液透析的優(yōu)點(diǎn)，是代謝廢物的清除率高，治療時(shí)間短。但是有心功能不穩(wěn)定以及癥狀性低血壓出現(xiàn)，對于，有出血傾向的患者，會(huì)增加治療的風(fēng)險(xiǎn)。連續(xù)性腎臟替代治療，包括連續(xù)性靜脈血液濾過，連續(xù)性靜脈血液透析濾過方式，對于與血流動(dòng)力學(xué)影響較小。適用于多器官衰竭的患者，需要注意監(jiān)護(hù)以及肝素用量。
  語音時(shí)長 1:36”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-15 1852次

• 尿毒癥換血需要進(jìn)行血液透析嗎
  尿毒癥患者的治療，需要作腎臟替代治療，也就是代替腎臟來清除體內(nèi)多余的水分和毒素，從而達(dá)到治療的目的。目前腎臟替代治療只有三種方式，包括血液透析，腹膜透析和腎移植。尿毒癥換血，這個(gè)說法不是太準(zhǔn)確，對尿毒癥患者，我們需要腎臟替代治療，除了做血液透析之外，還有腹膜透析和腎移植。血液透析是需要將體內(nèi)的血濾出來，經(jīng)過血液透析機(jī)過濾，回輸?shù)襟w內(nèi)。而腹膜透析是通過自身腹膜的功能，將腹透液通過一個(gè)腹透管，灌入到腹腔中，通過腹膜毛細(xì)血管網(wǎng)進(jìn)行交換，起到清除水分，毒素的作用，它是不通過血液來進(jìn)行。另外還有腎移植，是通過給患者再放置一個(gè)正常的腎臟來輔助患者進(jìn)行腎臟的工作。
  語音時(shí)長 01:39”
  胡冬怡 主治醫(yī)師鄭州人民醫(yī)院

  2019-12-18 3016次

• 哪些急性腎損傷患者需要進(jìn)行血液透析
  病情分析：急性腎功能的患者當(dāng)出現(xiàn)嚴(yán)重的水電解質(zhì)紊亂、嚴(yán)重的酸堿失衡、難治性高血壓、充血性心力衰竭等癥狀時(shí)，需要進(jìn)行血液透析。意見建議：急性腎損傷的患者一旦確診，建議及時(shí)進(jìn)行治療，其治療主要是維持電解質(zhì)和酸堿平衡、補(bǔ)充營養(yǎng)、糾正高血壓和心力衰竭、控制和預(yù)防感染等。如果這些治療措施不能得到有效的改善，建議盡早的進(jìn)行血液透析治療。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-07-05 901次

• 尿毒癥換血需要進(jìn)行血液透析嗎
  病情分析：尿毒癥患者需要進(jìn)行血液透析治療。其實(shí)血液透析治療就是我們常說的換血。慢性腎衰發(fā)展到尿毒癥階段，腎臟排毒排水的能力已經(jīng)下降的非常明顯，就需要血液透析這種治療方式來幫助排毒排水。意見建議：尿毒癥患者在血液透析期間一定要注意規(guī)律血液透析，不能間斷血液透析。要監(jiān)測血壓，調(diào)整降壓藥物的用量，要?jiǎng)討B(tài)復(fù)查血常規(guī)，根據(jù)血紅蛋白值來調(diào)整促紅素用量。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-11 1501次

• 急性腎損傷患者的病理表現(xiàn)有哪些
  與急性腎損傷患者病因以及病的嚴(yán)重程度不同，其病理改變可以有顯著的差異，一般大體檢查可以發(fā)現(xiàn)腎臟腫大，重量增加，切面皮質(zhì)蒼白，隨之呈暗紅色。典型的急性腎小管壞死患者，表現(xiàn)為腎小管上皮細(xì)胞脫落，以及近端小管上皮細(xì)胞刷狀緣改變。光鏡原檢查可以看到腎小管上皮細(xì)胞片狀，從基地膜上脫落，脫落的上皮細(xì)胞與細(xì)胞碎片
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 72次

• 腎損傷患者的護(hù)理
  腎損傷患者的護(hù)理需要注意以下幾點(diǎn)：1，要注意休息。對于這種患者來說，休息的過程可以說就是疾病在逐漸恢復(fù)的過程，盡量的以臥床休息為主，但是臥床的時(shí)候也應(yīng)該適量的活動(dòng)手腳，避免引起血栓的形成，尤其對于老年患者來說，這一點(diǎn)更應(yīng)該注意。2，要適當(dāng)?shù)南拗扑值臄z入量。這種患者多數(shù)都伴有少尿，有些患者可能出現(xiàn)無
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 254次