對于部分擴張性心肌病的患者,可以行手術治療。常用的心臟手術有心臟再同步化治療。此手術適用于左心室射血分數≤35%;左束支阻滯QRS波≥120mm,非左束支阻滯,QRS波≥150mm,預期有質量的壽命在1年以上,心臟再同步化治療可以緩解癥狀,改善心功能,降低死亡率。
對于有持續性室速史,有室速室顫導致的心跳驟停史,左室射血分數<35%,紐約心功能分級2-3級,預期生存時間大于1年,且有一定生活質量的患者,可考慮植入心臟電復律除顫器預防心臟性猝死。
而對嚴重心力衰竭,內科治療無效的病例,可考慮行心臟移植手術治療。