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• 結(jié)腸癌分期

  結(jié)腸癌的分期，目前國際上通用的是TNM分期。這個分期方式是按照腫瘤大小、淋巴結(jié)的數(shù)目、轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)的數(shù)目，以及腫瘤有沒有遠處轉(zhuǎn)移，進行一個組合。目前分期分為四期，就是一期、二期、三期和四期。一期是最早期的，就是腫瘤剛癌變，還沒發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移，沒有發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移。四期是最晚期的，也就是已經(jīng)有遠處的播散，比如肝、肺，或者是其他內(nèi)臟的轉(zhuǎn)移。中間的二期、三期，是介于二者之間的。

  

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  馬華崇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-09 33601次

• 結(jié)腸癌診斷

  結(jié)腸癌的診斷金標準是做內(nèi)鏡下的活檢，進行病理學診斷，或者是叫組織學診斷。如果在顯微鏡下發(fā)現(xiàn)，結(jié)腸的腫瘤有癌細胞，有惡性細胞，這是確診的最可靠的方法。其他的方法有間接的診斷，比如做CT，看到腸壁增厚、有腫物，周圍有淋巴結(jié)增大，或者腸管結(jié)膜面毛糙，高度提示，或者懷疑是結(jié)腸癌。還有一種是做叫被灌腸，或者叫下消化道造影。通過造影的間接改變，來推斷是結(jié)腸癌，不管是哪種診斷方法，它的金標準，還是組織學的診斷，就是內(nèi)鏡活檢，這是金標準。

  

  01:07
  馬華崇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-09 10358次

• 結(jié)腸癌分期
  對于結(jié)腸癌來說，在臨床上一般采用有幾種分期的方法，最常用的是傳統(tǒng)上采用的Dukes分期，Dukes分期一般把這個結(jié)腸癌分為A期B期C期和D期四個階段。一般來說，A期屬于早期的常說的零期和一期，B期可能屬于二期到3A期的，C期屬于3B期到3C的，屬于中晚期，D期處于四期也就是，晚期患者可能有遠處轉(zhuǎn)移，另外我們還有一種叫TNM分期的方法，這個在結(jié)腸癌分類上面沒有Dukes分期應用廣泛。根據(jù)不同的分期，我們的治療方法，可能有一些差異，一般早中期像DukesA期到B期的患者，一般肯定是采用手術(shù)根治為主，C期有一部分也可以采用手術(shù)，如果到D期已經(jīng)有遠處轉(zhuǎn)移，可能就不能直接手術(shù)，采用化療還有靶向藥物的綜合治療。
  語音時長 1:35”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-06-19 12057次

• 結(jié)腸癌如何分期？
  對于結(jié)腸惡性腫瘤的分期來說，需要根據(jù)腫瘤對腸壁的侵犯深度，以及是否有區(qū)域淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，是否有遠處臟器以及淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移而分為四期。首先對于早期的結(jié)腸癌，多考慮其腫瘤僅侵犯腸壁的黏膜層以及黏膜下層，沒有出現(xiàn)局部區(qū)域淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移；對于Ⅱ期的結(jié)腸癌，多考慮腫瘤侵犯腸壁的肌層，但是沒有區(qū)域淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移；如果患者已經(jīng)出現(xiàn)局部區(qū)域淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，但是沒有遠處的腫瘤轉(zhuǎn)移，一般分為Ⅲ期；對于四期的結(jié)腸癌患者，多考慮有其他臟器或者遠處淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，例如出現(xiàn)肝臟以及肺部的腫瘤轉(zhuǎn)移，或者是出現(xiàn)鎖骨上淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。
  語音時長 01:15”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2021-01-05 1602次

• 結(jié)腸癌怎樣分期
  病情分析：現(xiàn)在臨床上主要的結(jié)腸癌分期方法是美國抗癌協(xié)會建議的tnm分期法。主要是根據(jù)原發(fā)腫瘤浸潤生長的情況以及區(qū)域淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移情況，還有遠處轉(zhuǎn)移的情況來區(qū)分，把結(jié)腸癌分為Ⅰ~Ⅳ期，分期不同，治療方案不同，愈后也不同。意見建議：對于Ⅰ期結(jié)腸癌建議進行手術(shù)治療，而且效果特別理想，對于Ⅱ期或者Ⅲ期結(jié)腸癌建議進行以手術(shù)治療為主，其他治療方式為輔的綜合性治療，5年生存率基本上在60%左右，對于Ⅳ期結(jié)腸癌建議以化療為核心的綜合性治療，5年生存率基本上不超過10%。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2020-06-21 1102次

• 結(jié)腸癌怎么分期
  病情分析：結(jié)腸癌的分期標準特別多，現(xiàn)在主要應用的是美國抗癌協(xié)會提倡的TNM法，根據(jù)結(jié)腸癌腫瘤的浸潤層次以及淋巴轉(zhuǎn)移的情況和是否有遠處轉(zhuǎn)移，把結(jié)腸癌分為Ⅰ~Ⅳ期。意見建議：如果結(jié)腸癌是Ⅰ期或者Ⅱa期沒有明顯的危險因素，只進行手術(shù)治療就好的。如果是Ⅱa期伴有明顯的危險因素或者大于Ⅱa期，那么就需要需要進行以手術(shù)治療為主的綜合性治療。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2020-06-20 1401次

• 結(jié)腸癌dukes分期標準
  在臨床上結(jié)腸癌dukes分期的標準，主要為以下幾個方面：一，如果患者的癌灶僅限于腸壁內(nèi)，為DukesA期，如果患者的癌灶穿透腸壁，侵入到漿膜及漿膜外，但是沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的為B期，有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的為C期。二，其中淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移到癌腫附近，比如說結(jié)腸壁及結(jié)腸旁淋巴結(jié)者為C1期，轉(zhuǎn)移至系膜及系膜根部的淋巴結(jié)為C
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2021-11-30 1101次

• 結(jié)腸癌分期及治療
  對于結(jié)腸癌的腫瘤分期來說，一般分為四期。首先對于Ⅰ期的腫瘤患者，多考慮原發(fā)腫瘤，限于結(jié)腸黏膜內(nèi)，或者是黏膜下層，沒有出現(xiàn)淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，對于Ⅱ期的結(jié)腸癌患者，多考慮是原發(fā)性腫瘤侵犯腸壁肌層，而沒有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移或者是遠處轉(zhuǎn)移。對于Ⅲ期的結(jié)腸癌患者，多考慮是原發(fā)性腫瘤侵犯深層，存在區(qū)域淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，但是沒
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-05-25 193次