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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環，中間有髓核，這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經，引起坐骨神經痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

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  林景榮 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-07-03 83970次

• 腰椎間盤突出癥診斷標準

  這個診斷標準，我們首先說，腰椎間盤突出癥必須有癥狀，所以說我們影像學的表現。比如腰椎間盤突出，這個不能診斷為腰椎間盤突出癥。如果患者沒有太多的腰部的疼痛和腿部的疼痛，在這個時候，它只是影像學椎間盤突出。即便有一些輕微的腰背部的不適，我們可以通過保守治療就能夠痊愈。這不需要臨床特別治療的。而一旦診斷為腰椎間盤突出癥，這個患者通常會有比較嚴重的腰背部的疼痛不適。同時合并有坐骨神經的疼痛。我們說，當然這個要分節段，一般來說，我們說腰四五腰五骶一節段，是最常發生的節段。在這時候，坐骨神經疼痛，你會有小腿的麻木、疼痛不適。這時候很簡單，你做一個直腿，坐在那里把腿一伸直，往上抬一抬。如果腿疼的厲害，就說明坐骨神經疼痛的可能性比較大，這時候我們可以診斷為腰椎間盤突出癥。另外，如果是高位的影像學，表現腰椎間盤突出了，比如腰二三、三四，這時候會有骨神經就是大腿的疼痛，同時合并有影像學診斷。我們可以診斷為腰椎間盤突出癥，這時候通過核磁CT，可以有一個非常明確的診斷。

  

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  丁宇 主任醫師中國人民解放軍總醫院第六醫學中心

  2019-10-14 6349次

• 為什么會出現腰椎間盤突出
  腰椎間盤突出主要是指腰部椎體間的椎間盤遭受損傷或者是長時間過度受壓以后，或者是出現了退化以后，從而引發了外周纖維環斷裂，隨著后期椎間盤內部的壓力增高，內部的髓核就會順著斷裂的纖維環部位突入到椎管內，從而引發椎管內脊髓，或者是神經根的壓迫，從而就會出現腰椎間盤突出癥。因為腰椎間盤位于椎體之間，起到緩沖震蕩，減輕摩擦的作用，一般20歲左右，椎間盤就會出現逐漸的退化，如果后期出現了腰部外傷，或者是腰部長時間反復的受力活動，以及老年人出現了椎間盤退化以后，就容易導致椎間盤突出的癥狀。
  語音時長 01:21”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-01-03 1643次

• 腰椎間盤突出會出現什么癥狀
  腰椎間盤突出之后會引發患者出現腰部的疼痛，腰部出現酸痛，壓迫到神經會產生腿部的疼痛，腿部出現麻木或者是發生放射性的疼痛，還會造成出現坐骨神經的疼痛，以及造成患者出現臀部的疼痛，或者是造成患者的腳發生疼痛。當壓迫到馬尾神經還會引發患者出現大小便功能障礙，甚至是造成患者發生性功能障礙等癥狀。出現了腰椎間盤突出的疾病，需要盡快到醫院進行相關檢查，了解一下具體是哪一種分型以及局部受壓的嚴重程度，可以根據檢查的結果再進行相應的治療。
  語音時長 01:18”
  鄧志勇 副主任醫師鄒平市中醫院

  2021-04-02 819次

• 為什么會出現腰椎間盤突出
  病情分析：腰椎間盤會突出，主要是因為腰椎的力量下降，導致纖維環破裂，不能起到固定的作用，髓核從椎間盤突出。很多因素都可能會誘發或者加重腰椎間盤突出的癥狀，比如長時間過度彎腰，平常重體力活，腰肌勞損都可能會誘發。意見建議：預防腰椎間盤突出，首先要注意加強腰椎的保護，增加腰肌的力量。平常避免腰椎長期處于負重，選擇一些功能鍛煉，增加腰肌的力量，比如平板支撐，小飛燕。
  白富梁 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-06-15 601次

• 為什么會出現腰椎間盤突出
  引起腰間盤突出癥的常見的人：外傷所致，比如椎體壓縮骨折的人，急性腰扭傷后引起的脊柱周圍肌肉韌帶損傷沒有及時臥床休息養，損傷的肌肉韌帶等軟組織沒有完全恢復好后過早腰部活動繼續拉伸脊柱周圍肌肉韌帶而發展成慢性損傷的人，再有就是不良生活習慣的人比如久坐和站立，經常睡軟床的人，再有就是腰部受風寒的人，最后是其它疾病引起的人，比如風濕類風濕痛風強直性脊柱炎等，這些都是常見引起的原因的。
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-11-20 2106次

• 腰椎間盤突出為什么會出現腰疼的癥狀
  腰椎間盤突出癥的患者可以因突出的間盤髓核等刺激卡壓相鄰的神經根，特別是腹側的神經分支，會引起盤源性的腰腿痛，而腰椎間盤突出癥的患者本身存在腰椎的退行性改變，可以引起腰部肌肉的酸脹、勞損以及疼痛等癥狀。而腰間盤突出的患者，由于長時間的勞損等情況，可以誘發腰背部肌筋膜炎癥，局部循環變差，乳酸等代謝廢物堆
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-25 318次

• 腰椎間盤突出癥
  ：腰椎間盤突出臨床表現：腰椎間盤突出癥是由于腰椎間盤退變，纖維環破裂，髓核突出刺激或壓迫神經根、馬尾神經所表現出來的一系列臨床癥狀和體征。臨床表現為定位不是很準確的腰背痛；有臀部，大腿后外側，小腿外側至跟部和足背放射性疼痛；下腹部或者大腿前側疼痛；部分病人會同時有肢體的麻木；感間歇性跛行：隨著行走距
  奚輝峰 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-09-04 1906次