高血脂如果沒有冠心病,經過3-6個月的生活方式調整,還有飲食控制,或者有冠心病,在進行1-2個月的非藥物性基礎治療后,血脂水平如果還沒有達到控制標準,應該選擇用調脂藥物治療。
高膽固醇血癥可以選擇他汀類的藥物。如果是高甘油三酯血癥,可以選擇貝丁酸類藥物,或者其次選擇煙酸類的,如果是混合性的高脂血癥,以總膽固醇高為主,可以用他汀類、煙酸類的,如果是以甘油三酯高為主,還是選擇貝丁酸類的藥物好。對于顯著的高脂血癥和家族性的雜合性高膽固醇血癥,單一用藥調節效果并不是特別理想,可以用兩種或三種作用機制不同的藥聯合應用,這樣各種藥的劑量減少,降脂的幅度也好。