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• 腰椎滑脫和腰椎間盤(pán)突出區(qū)別

  答案是肯定的，這是兩個(gè)不同的疾病。當(dāng)然這兩個(gè)疾病之間，可能也會(huì)相互并存，或相互轉(zhuǎn)化。腰椎滑脫，主要是結(jié)構(gòu)性的問(wèn)題，主要是相鄰兩個(gè)椎體，由于各種各樣的原因，造成椎體的移位或者滑移。在這過(guò)程中可能就會(huì)出現(xiàn)，伴有腰椎間盤(pán)的突出。這樣患者，也會(huì)出現(xiàn)腰椎的疼痛，或者是神經(jīng)的體征。而腰椎間盤(pán)突出，本身是由于腰椎的椎間盤(pán)，由一些外力或者一些，就是后天退化的原因。所造成的腰椎間盤(pán)，從原來(lái)的位置，主要是髓核突出以后壓迫神經(jīng)，主要是壓迫，一般常見(jiàn)的神經(jīng)根或者硬膜，所造成一些神經(jīng)的癥狀。這時(shí)候可能伴有或者是不伴有腰椎的滑脫，但大部分腰椎間盤(pán)突出，是不伴有腰椎滑脫的。但是腰椎間盤(pán)突出以后，長(zhǎng)時(shí)間的腰椎間盤(pán)突出，也可以造成腰椎兩個(gè)椎體之間穩(wěn)定性減弱，這樣也會(huì)造成腰椎滑脫。但這種情況下，可能出現(xiàn)的相對(duì)比較少一些。

  

  01:44
  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-10-10 6777次

• 腰椎間盤(pán)突出治療方法

  腰椎間盤(pán)突出癥的治療方法有很多。一旦確診了腰椎間盤(pán)突出癥，并且有臨床癥狀的時(shí)候，我們首先第一步要采取的是口服的藥物，我們第一個(gè)是要緩解整個(gè)肌肉的痙攣的情況，我們會(huì)用一些口服的肌肉松弛類(lèi)的藥物。第二個(gè)我們是用一些簡(jiǎn)單的，非甾類(lèi)的藥物去治療，如果說(shuō)效果比較理想，那么這樣就可以，我們的主要的理念是能保守不微創(chuàng)，能微創(chuàng)不開(kāi)刀。那么如果口服藥物，效果不理想的話(huà)，就可以做一些理療的治療措施，包括紅外線(xiàn)、偏振光，還有沖擊波等去緩解。如果說(shuō)這些理療效果，也不太理想的話(huà)，那么我們有疼痛科比較擅長(zhǎng)的微創(chuàng)介入治療，這也分很多種，我們最常用的是臭氧的溶解術(shù)。那么我們不管用哪種方法，把突出的東西把它解決了，這就是我們治療的根本目的。那么我們疼痛科治療手段，第一種是臭氧的溶解術(shù)，那么我們?cè)谟跋褚龑?dǎo)下扎針，把突出的東西溶解掉就可以了，那么這叫臭氧的溶解術(shù)。還有我們現(xiàn)在會(huì)用等離子的刀頭，去把這些地方切割，幫助把突出比較大的椎間盤(pán)，把它解決掉，那么癥狀也就能解決了。那么還有就是更加可視化的治療，就是椎間孔鏡技術(shù)。我們用一個(gè)通道進(jìn)來(lái)，直接用鉗子，或者用刀把突出的東西給解決了，在過(guò)去五年內(nèi)，這還需要開(kāi)放手術(shù)的，我們絕大多數(shù)到這一步的時(shí)候，就能把這個(gè)癥狀給解決了，并且我們現(xiàn)在椎間孔鏡的，治療技術(shù)是越來(lái)越多，越來(lái)越多樣化、個(gè)體化，甚至我們的適應(yīng)癥也在逐步擴(kuò)大。比如說(shuō)過(guò)去合并椎管狹窄的病人，也很多有根性癥狀的時(shí)候，我們可能就不做椎間孔鏡，但現(xiàn)在我們都可以做了。如果說(shuō)病人的椎間盤(pán)突出比較重，伴隨著有大小便的問(wèn)題，或者脊髓馬尾神經(jīng)的問(wèn)題，那么我們通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)，解決不了，這時(shí)候我們要進(jìn)行手術(shù)的治療。這就是我們腰椎間盤(pán)突出癥的，主要的治療方法。

  

  03:15
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-10-29 121544次

• 腰椎間盤(pán)滑脫治療方法
  臨床中腰椎間盤(pán)滑脫的患者，通常要根據(jù)具體滑脫的程度，以及伴隨癥狀，選擇適應(yīng)的治療方法，比如局部疼痛明顯患者可以口服非甾體類(lèi)消炎藥物，如塞來(lái)昔布膠囊，洛索洛芬鈉片等配合腰椎局部的理療，針灸等方法能起到更好的效果，而對(duì)于滑脫程度，在二度以下的患者還可以結(jié)合關(guān)節(jié)矯正手法或者運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練等方式糾正椎體的滑脫，同時(shí)減輕椎間盤(pán)對(duì)鄰近神經(jīng)根的刺激壓迫緩解相應(yīng)的癥狀。而對(duì)于一些滑脫程度在二度以上的患者，椎間盤(pán)卡壓神經(jīng)引發(fā)明顯的下麻木疼痛時(shí)，可以考慮進(jìn)行微創(chuàng)介入手術(shù)，或內(nèi)固定手術(shù)治療的方法，配合后期的康復(fù)訓(xùn)練，也能取得較好的療效。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  李文鵬 主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2020-01-20 1976次

• 治療腰椎間盤(pán)滑脫癥狀的方法
  臨床中用來(lái)治療腰椎間盤(pán)滑脫所引起癥狀的方法較多，通常以選擇中西醫(yī)結(jié)合的對(duì)癥治療為主，比如當(dāng)引發(fā)患者疼痛癥狀時(shí)，可以選擇口服非甾體類(lèi)消炎藥物，如依托考昔片，洛索洛芬鈉片等能夠起到較好的鎮(zhèn)痛效果，也可以在痛點(diǎn)局部外用扶他林軟膏或者雪山金羅漢止痛涂抹劑等，同樣能起到較好的活血化瘀，通絡(luò)止痛的作用，而結(jié)合腰椎局部的理療，如磁療，超短波，紅外偏振光等，結(jié)合針灸，關(guān)節(jié)矯正手法能夠很好的改善腰椎小關(guān)節(jié)的紊亂，緩解滑脫所引起的相關(guān)癥狀，配合一些運(yùn)動(dòng)鍛煉，都可以起到不錯(cuò)的療效，而患者平時(shí)也要注意，避免久坐，勞損等，以免造成癥狀的加重。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  李文鵬 主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2020-01-20 1265次

• 治療腰椎間盤(pán)滑脫有哪些方法
  病情分析：臨床上沒(méi)有腰椎間盤(pán)滑脫的疾病，只有腰椎滑脫。如果是輕度的腰椎滑脫，可以采取保守治療，選擇消炎鎮(zhèn)痛的藥物，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物來(lái)治療，同時(shí)也可以采取牽引，中藥的熱敷，烤電，針灸等方法的治療。二度以上的患者需要及時(shí)采取手術(shù)的治療，比如局部減壓的手術(shù)。意見(jiàn)建議：建議腰椎滑脫的患者日常生活中不要過(guò)多的進(jìn)行彎腰負(fù)重的重體力勞動(dòng)，而且避免長(zhǎng)時(shí)間的久站或者是久坐。一定要注意腰部的防寒保暖，也不要發(fā)生外傷。
  鄧志勇 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2020-06-23 903次

• 腰椎間盤(pán)滑脫如何治療方法
  病情分析：一般情況下沒(méi)有要這個(gè)名字大多是腰椎間盤(pán)突出或者是腰椎滑脫，要對(duì)滑脫需要明確一下滑脫的類(lèi)型及嚴(yán)重程度來(lái)選擇治療方案，輕度的大多可以通過(guò)藥物治療或者是臥床休息來(lái)改善癥狀。嚴(yán)重的腰椎滑脫保守治療無(wú)效，需要考慮手術(shù)。意見(jiàn)建議：腰椎滑脫，分為真性滑脫和假性滑脫，也可以分為一度、二度、三度滑脫。通過(guò)相關(guān)的ct檢查可以明確滑脫的類(lèi)型和嚴(yán)重程度。
  高瓊 主治醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-22 1301次

• 腰椎間盤(pán)滑脫的危害
  在病人出現(xiàn)腰椎間盤(pán)滑脫以后，主要的危害是引發(fā)腰椎管內(nèi)脊髓或者是神經(jīng)根持續(xù)性的壓迫情況。而這種情況就會(huì)導(dǎo)致病人出現(xiàn)明顯的持續(xù)性的腰部疼痛以及臀部和腿部放射性疼痛的癥狀，時(shí)間長(zhǎng)了以后容易引發(fā)腰椎管內(nèi)脊髓或者是神經(jīng)根變性，從而就會(huì)引發(fā)腿部明顯的無(wú)力甚至癱瘓的情況。所以，在病人出現(xiàn)腰椎間盤(pán)滑脫以后一定要及時(shí)
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 319次

• 腰椎間盤(pán)滑脫能治療好嗎
  腰椎盤(pán)滑脫是能夠治療好的。通常患者出現(xiàn)腰部的椎間盤(pán)滑脫癥狀，應(yīng)及時(shí)明確相關(guān)影像學(xué)診斷，根據(jù)具體滑移的程度臨床表現(xiàn)等情況綜合判斷治療方案的選擇。對(duì)于一些滑脫程度相對(duì)較輕的患者，可以選擇中西結(jié)合的對(duì)癥保守治療方法。比如口服中成藥物腰痹痛、痹祺膠囊等或是痛點(diǎn)局部外用扶他林軟膏、雪山金羅漢止痛涂膜劑等，可以
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 804次