心房顫動要轉復房顫,首選的是Ⅲ類抗心律失常藥物,比如胺碘酮,因為這類藥物用藥相對安全,而且對于心功能差和心肌缺血的患者也適用,副作用也比較小。
如果患者不考慮轉復房顫,主要是應用藥物來降低心室率,可以選擇的是三大類藥物:β受體拮抗劑,非二氫吡啶類鈣通道阻滯劑,洋地黃類藥物。根據患者的病情,選擇合適的藥物來控制心室率。
對于房顫的患者還要評估血栓栓塞的風險,如果血栓栓塞風險高,需要長期應用抗凝藥物,預防血栓栓塞事件的發生,常用的比如華法林、利伐沙班。華法林價錢比較低,但是需要頻繁的抽血化驗。利伐沙班省去了頻繁抽血的麻煩,但是費用比較高。
以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。