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• 膽囊結(jié)石必須手術(shù)嗎

  作為患膽囊結(jié)石的患者，肯定有這樣的經(jīng)歷，咨詢不同的醫(yī)生對膽囊結(jié)石的處理，可能給我們的回答都不一樣。有的會說要手術(shù)，有的會說再等等，有的會說可以藥物治療。一般的膽囊結(jié)石，我們有一部分人，膽囊結(jié)石是終身無癥狀。那么，少數(shù)膽囊結(jié)石會反復(fù)發(fā)作，急性發(fā)作，那么有的時(shí)候膽囊結(jié)石，如果掉到膽總管或者胰腺內(nèi)會引起嚴(yán)重的后果。比如說急性膽管炎或者胰腺炎，后果嚴(yán)重。那么，我們建議大多數(shù)病人，如果有癥狀的話，還是建議手術(shù)。

  

  01:03
  王幼黎 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-09-30 18382次

• 膽囊結(jié)石的手術(shù)方式

  總體來講膽囊結(jié)石的手術(shù)方式，現(xiàn)在可以說有這么三大類。一類就是我們現(xiàn)在臨床上廣泛推薦的，也是開展最多的就是膽囊切除手術(shù)。當(dāng)然膽囊切除手術(shù)它具體的方式又可以分為開腹，以及我們現(xiàn)在說的所謂的微創(chuàng)，也就是腹腔鏡的膽囊切除手術(shù)，基本上現(xiàn)在絕大部分都是，開展這種腹腔鏡膽囊切除手術(shù)。第二類就是我們現(xiàn)在老百姓，有很高的這種需求的，這種保膽取石手術(shù)，保膽取石手術(shù)，目前我們在臨床上是不推薦的，主要的一個(gè)原因就是，我們在取完石頭以后，因?yàn)槲覀兡懩医Y(jié)石形成的病因沒有去除，所以有一個(gè)非常高的復(fù)發(fā)率。所以做這一次手術(shù)，往往等于是白受一次罪，過不了多久又要長結(jié)石，還得再去切除膽囊。第三種是我們現(xiàn)在叫膽囊造瘺手術(shù)，主要是在一些急性膽囊炎的病人，病人的身體狀態(tài)又非常差，不適合或者是不能耐受。這種手術(shù)這個(gè)時(shí)候我們給他，相當(dāng)于是一個(gè)膿腫引流的這么一個(gè)方式，把膽囊里的膿性物體給它引出來。給他做一個(gè)造瘺，等這種炎癥消退了以后，病人的身體條件好了以后，我們再二期取去做膽囊切除，所以總體上是這么三種手術(shù)方式。

  

  01:34
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-06-28 13162次

• 膽囊結(jié)石多大能做手術(shù)
  通常在臨床上，膽囊結(jié)石的直徑超過兩厘米以上，或者是膽囊結(jié)石伴隨有膽囊壁的增厚超過了三毫米以上，也就是合并有慢性膽囊炎，或者膽囊結(jié)石伴隨有膽囊息肉超過了一厘米以上，這個(gè)時(shí)候可以選擇手術(shù)治療。通常根據(jù)不同的情況，來選擇腹腔鏡膽囊切除手術(shù)，或者開腹膽囊切除手術(shù)。術(shù)后還要注意適當(dāng)?shù)囊鳎⑶医o予抗生素，比如青霉素類，頭孢菌素類等藥物，防止感染，促進(jìn)炎癥的消退。并且術(shù)后還要注意復(fù)診，防止膽囊結(jié)石的復(fù)發(fā)。
  語音時(shí)長 01:16”
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2021-04-21 1378次

• 膽囊結(jié)石轉(zhuǎn)氨酶會升高嗎
  對于膽囊結(jié)石的患者來說，在并發(fā)了急性膽囊炎期間，甚至在膽囊結(jié)石的靜止期，都有可能會引起轉(zhuǎn)氨酶增高，這是由于膽囊結(jié)石而影響到了膽汁的分泌，排出以及濃縮的過程，而導(dǎo)致了出現(xiàn)一些肝功能的異常，但是絕大多數(shù)情況下，靜止期的患者不會出現(xiàn)一些例如轉(zhuǎn)氨酶升高等等的一些肝功能異常。所以，如果患者出現(xiàn)了有轉(zhuǎn)氨酶升高等肝功能異常時(shí)，需要綜合考慮患者自身的情況，而膽囊結(jié)石并發(fā)膽囊炎癥，以及膽道梗阻是其中的一個(gè)因素之一，如果患者本身就有例如乙型肝炎，或者是一些其他的合并的肝臟系統(tǒng)的疾病，也需要進(jìn)行相應(yīng)的考慮。
  語音時(shí)長 01:26”
  鄧偉 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-06-11 3827次

• 轉(zhuǎn)氨酶129能做膽囊結(jié)石手術(shù)嗎
  病情分析：轉(zhuǎn)氨酶過高的情況下主要是由于膽囊結(jié)石對肝臟的一些損傷引起的，在轉(zhuǎn)氨酶129的情況下通常是可以做膽囊結(jié)石手術(shù)的，可以配合一些利膽的藥物進(jìn)行治療。意見建議：建議口服一些消炎利膽片輔助治療，在平常多吃一些新鮮的蔬菜和水果，在術(shù)后要定期的做一些復(fù)查的工作就可以了。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-02-27 1302次

• 膽囊結(jié)石轉(zhuǎn)氨酶會升高嗎
  膽囊結(jié)石一般不會引起轉(zhuǎn)氨酶的升高。轉(zhuǎn)氨酶升高提示有肝功能損傷，如果是膽囊炎急性發(fā)作炎癥，反應(yīng)非常嚴(yán)重，或者并發(fā)膽管炎，或者肝內(nèi)膽管結(jié)石，有可能引起轉(zhuǎn)氨酶的升高，這種病情首先應(yīng)控制炎癥，看能否好轉(zhuǎn)，如果轉(zhuǎn)氨酶繼續(xù)升高的話，應(yīng)加用保肝藥物進(jìn)行治療。
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-01-16 4004次

• 膽囊結(jié)石手術(shù)復(fù)雜嗎
  膽囊結(jié)石手術(shù)不復(fù)雜，膽囊結(jié)石手術(shù)絕大多數(shù)是膽囊切除術(shù)，極少數(shù)是保膽取石術(shù)，不管那種術(shù)式都比較簡單，極少發(fā)生術(shù)中意外和術(shù)后并發(fā)癥。膽囊結(jié)石手術(shù)后要注意休息，保持刀口清潔衛(wèi)生，并注意觀察刀口敷料是否有血性滲出等，三個(gè)月內(nèi)不要吃脂肪類食物，少食多餐，定時(shí)定量。
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-21 0次

• 膽囊結(jié)石要手術(shù)嗎
  在臨床上，有一部分膽囊結(jié)石是需要進(jìn)行手術(shù)治療的，比如說，膽囊結(jié)石引發(fā)患者出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀時(shí)，建議患者進(jìn)行及時(shí)的手術(shù)治療。膽囊結(jié)石長期存在于膽囊之內(nèi)，如果有引發(fā)患者的膽囊出現(xiàn)癌變的傾向時(shí)，建議患者進(jìn)行及時(shí)的手術(shù)治療。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-12-22 575次