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過敏性紫癜腎炎的腎外表現(xiàn)

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醫(yī)生主講實錄

?一、皮膚紫癜是最主要的癥狀,絕大多數(shù)以皮膚紫癜首發(fā),典型者表現(xiàn)為越高出皮面的出血性皮疹,壓之不褪色。皮疹邊界清晰或融合成片,僅限于四肢尤其是下肢及臀部,皮膚活檢可見IGA免疫復合物沉積。

二、關節(jié)炎或關節(jié)痛,關節(jié)癥狀是過敏性紫癜的第二大癥狀,通常為一過性或游走性累及少數(shù)幾個關節(jié),下肢大關節(jié)及踝關節(jié)、膝關節(jié)受累最多見。表現(xiàn)為關節(jié)痛或關節(jié)腫脹,少數(shù)可累及髖關節(jié)。

三、胃腸道表現(xiàn),25%至90的患者出現(xiàn)胃腸道表現(xiàn),胃腸道損害的嚴重程度不一。輕者僅有惡心、嘔吐、腹痛和一過性、麻痹性、腸梗阻嚴重者可以并發(fā)消化道出血、腸壞死、腸套疊甚至穿孔。

四、還可以累及其它系統(tǒng)如神經(jīng)系統(tǒng)、肺部、生殖系統(tǒng)等。

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