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• 狼瘡性腎炎如何預(yù)防

  狼瘡性腎炎屬于免疫系統(tǒng)疾病，是由系統(tǒng)性紅斑狼瘡而導(dǎo)致的腎臟疾病，預(yù)防狼瘡性腎炎的發(fā)生應(yīng)該從以下幾點做起：第一、要積極的控制系統(tǒng)性紅斑狼瘡，保證患者的病情穩(wěn)定、不活動，對于腎臟的損傷自然就會減少。第二、生活方面，建議患者應(yīng)該注意適當(dāng)?shù)腻憻挘岣呱眢w的抵抗力，注意個人衛(wèi)生，天氣變化的時候需要隨時更換衣服，從而可以減少感染的幾率，減少對于腎臟的損傷。飲食方面建議健康飲食，避免過咸、過油等食物的攝入。另外建議大家不要熬夜，避免勞累，要做到勞逸結(jié)合。第三、建議大家不要濫用藥物，很多藥物可能會造成腎臟損傷，所以用藥應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。第四、得了系統(tǒng)性紅斑狼瘡建議大家一定要定期復(fù)查，復(fù)查項目包括尿常規(guī)、腎功能以及超聲等相關(guān)檢查。第五、隨時注意有無腎臟受累的征象，比如有沒有出現(xiàn)水腫、尿中泡沫增多等情況，有沒有尿色改變、尿色發(fā)紅的情況。如果出現(xiàn)了以上表現(xiàn)，建議大家及時就診，看是否存在腎臟損傷的情況。

  

  02:19
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 1714次

• 狼瘡性腎炎嚴(yán)重嗎

  狼瘡性腎炎嚴(yán)重與否需要看病人的具體病情而定，因為即使同樣是狼瘡性腎炎也是有輕有重的，要看病人的臨床表現(xiàn)以及腎臟病理的嚴(yán)重程度，包括藥物治療效果好不好，病人依從性等各方面。如果狼瘡性腎炎僅表現(xiàn)為單純性血尿，尿蛋白是陰性的，腎功能也正常，病人維護(hù)很好，病情是不嚴(yán)重的；如果患者表現(xiàn)為無癥狀性的蛋白尿，沒有高血壓、腎功能的減退，一般情況也是比較好的，也不是嚴(yán)重的；如果狼瘡性腎炎表現(xiàn)為腎病綜合征或者是急性腎衰竭，狼瘡活動度很高，病情相對就會比較嚴(yán)重，這種情況需要做腎穿刺活檢，決定患者具體的治療方案。當(dāng)然，如果治療效果好、預(yù)后好，病情就可以轉(zhuǎn)輕。但是如果治療效果不好，腎臟疾病進(jìn)展，轉(zhuǎn)變?yōu)槁裕陀忻媾R尿毒癥的風(fēng)險，病情也是嚴(yán)重的。如果狼瘡性腎炎已經(jīng)進(jìn)入到了慢性腎功能衰竭，屬于6型的狼瘡性腎炎，病情是嚴(yán)重的。

  

  01:49
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-29 3692次

• 如何防治狼瘡性腎炎復(fù)發(fā)與進(jìn)展？
  狼瘡性腎炎治療的最終目標(biāo)是防止狼瘡腎炎的復(fù)發(fā)，保護(hù)腎功能盡可能減少并發(fā)癥，促進(jìn)患者恢復(fù)達(dá)到臨床完全緩解。可以明顯改善狼瘡性腎炎病人的遠(yuǎn)期預(yù)后，緩解者五年患者腎臟存活率分別為95%和94%，而未緩解者存活率僅為69%和45%。有利于緩解的因素包括血清肌酐低，尿蛋白少，病理改變輕，病變慢性指數(shù)低等，持續(xù)緩解的病例也可能若干年后復(fù)發(fā)，抗雙鏈DNA抗體滴度增高和血清補(bǔ)體下降，往往是病情復(fù)發(fā)的標(biāo)志。一般不主張完全停用免疫抑制治療，通常采取小劑量激素維持，對于不能耐受長期服藥的患者，可以考慮在持續(xù)緩解至少五年以后，再停止藥物治療，但要密切觀察患者尿液檢查和免疫學(xué)指標(biāo)變化。
  語音時長 1:31”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-01 1802次

• 狼瘡性腎炎預(yù)后如何
  狼瘡性腎炎是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的主要死亡原因，其預(yù)后與下列因素有關(guān)：第一，腎臟病變的類型，Ⅰ,Ⅱ型預(yù)后較好，Ⅲ,Ⅳ型預(yù)后差，腎臟病變慢性指數(shù)與慢性腎衰竭的發(fā)生相關(guān)。第二，病變活動程度，病變持續(xù)活動或反復(fù)活動者的預(yù)后較非活動病例差。第三，治療是否早期進(jìn)行，是否充分控制活動期均直接影響預(yù)后。第四，合并癥，合并血肌酐高升高，高血壓、心肌損害，伴心功能不全，嚴(yán)重妊娠型狼瘡提示預(yù)后差。總之，控制狼瘡性腎炎的活動，預(yù)防復(fù)發(fā)，防治狼瘡性腎炎并發(fā)癥才能從根本上改善狼瘡性腎炎患者的生存質(zhì)量以及預(yù)后。系統(tǒng)性紅狼瘡的預(yù)后近來有所改善，這也與及時發(fā)現(xiàn)輕型的病例，糖皮質(zhì)激素、細(xì)胞毒藥物的合理治療有關(guān)。
  語音時長 1:13”
  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-26 2037次

• 中醫(yī)如何治狼瘡性腎炎
  病情分析：正規(guī)醫(yī)院臨床上中醫(yī)在治療狼瘡性腎炎上，往往通過病人的實際癥狀，使用活血通絡(luò)以及清熱解毒的中藥進(jìn)行辨證治療。同時配和腎炎康復(fù)片以及百令膠囊等中成藥，以及中藥外敷，針刺等方法進(jìn)行綜合調(diào)理。意見建議：建議患者一定要多注意休息，避免過度的勞累熬夜，同時在日常飲食上要低鹽低脂飲食。不要吃辛辣刺激，油膩煎炸類以及腌制類的食物。可以適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)低蛋白以及富含維生素的食物。
  葉文艷 副主任醫(yī)師海城正骨醫(yī)院

  2020-05-08 801次

• 治狼瘡性腎炎那好
  病情分析：狼瘡性腎炎的患者去當(dāng)?shù)氐恼?guī)三甲醫(yī)院腎內(nèi)科就診，因為三甲醫(yī)院的設(shè)施以及技術(shù)和經(jīng)驗都比較完善。一般來說狼瘡性腎炎很難治愈，主要是及早發(fā)現(xiàn)及早治療來進(jìn)行有效的控制，避免反復(fù)發(fā)作。意見建議：建議患者還需要注意日常的調(diào)養(yǎng)，要控制好飲食以及血壓和蛋白尿。以免加重病情。同時一定要多注意休息，避免過度的勞累和熬夜。要保持愉悅的心態(tài)，積極的配合醫(yī)生進(jìn)行治療。
  葉文艷 副主任醫(yī)師海城正骨醫(yī)院

  2020-05-09 801次

• 狼瘡性腎炎
  狼瘡性腎炎是一類繼發(fā)性腎病，是由于全身系統(tǒng)性的疾病導(dǎo)致腎臟損傷，具體來說是指由于系統(tǒng)性紅斑狼瘡引起的腎臟損害，其主要發(fā)病機(jī)制是免疫復(fù)合物在腎小球內(nèi)形成和沉積，激活了補(bǔ)體系統(tǒng)，引起炎癥，導(dǎo)致腎臟損害，本病主要累及到腎小球，腎小管間質(zhì)和血管也可以受累。臨床以蛋白尿、鏡下血尿、管型尿、高血壓和腎衰竭為主要
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-11 4432次

• 狼瘡性腎炎分期
  狼瘡性腎炎臨床分期分為活動期與非活動期，狼瘡性腎炎活動期是指狼瘡性腎炎初診時癥狀明顯或者在病程中某一階段臨床癥狀加重。具體活動性的指標(biāo)有:(1)關(guān)節(jié)炎。(2)實驗室檢查發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞減少、低補(bǔ)體血癥、抗雙鏈DNA抗體陽性。(3)皮膚粘膜損傷。(4)胸膜炎、心包炎。(5)精神神經(jīng)系統(tǒng)損傷。(6)血管炎。(
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 180次