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室性早搏是否需要治療

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醫生主講實錄

在正常人群中,也存在室性早搏,室性早搏并不全都需要治療,在處理室性早搏之前,首先應該明確病人是否具有癥狀,以及是否有基礎心臟疾病。

心臟結構和功能正常的病人,一般無需處理,通過解釋解除病人的心理負擔。如果室性早搏很多,并且癥狀很明顯,適當使用β受體阻滯劑,心律平、慢心律,治療的主要目的是緩解病人癥狀。

對于部分病人,如頻發室性早搏,考慮射頻消融治療。心肌病或心肌缺血的病人,出現頻發多源的室性早搏,先應除外誘因如電解質紊亂、感染藥物,需要靜脈用藥時,選用利多卡因、胺碘酮,需要長期口服藥物維持時,可選用胺碘酮。

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