術(shù)后復(fù)發(fā)癥狀和腫瘤的部位、大小和生長方式有關(guān)。瘤體比較小的時候可有腹痛、惡心、嘔吐、腹脹的癥狀,瘤體較大的時候可以在腹部捫及包塊。腫瘤侵潤到的胃腸道腔內(nèi),常常有消化道出血的表現(xiàn),比如貧血、便血、黑便,出血量大的呢,可以表現(xiàn)為嘔血、休克等癥狀,小腸的間質(zhì)瘤復(fù)發(fā),容易發(fā)生腹部包塊以及腸梗阻,十二指腸間質(zhì)瘤復(fù)發(fā),可壓迫膽總管引起膽道梗阻,出現(xiàn)皮膚、鞏膜黃染。
間質(zhì)瘤術(shù)后復(fù)發(fā)癥狀
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胃腸間質(zhì)瘤復(fù)發(fā)以后如何治療胃腸間質(zhì)瘤復(fù)發(fā)以后,它的治療手段有再手術(shù)切除,還有就是靶向治療。再手術(shù)治療適合于什么情況,就是復(fù)發(fā)以后,經(jīng)過CT、核磁等等的一個評估。醫(yī)生認(rèn)為他能夠,或者有可能完整切除,這時候就再做手術(shù)。靶向治療:一線的仍然是格列衛(wèi),復(fù)發(fā)以后也主張做基因檢測,看看基因突變的情況,是不是和第一次有變化。根據(jù)變化來調(diào)整靶向治療藥物的劑量。二線的靶向治療的藥物,叫舒尼替尼,都是根據(jù)基因檢測的結(jié)果來調(diào)整或者應(yīng)用。01:14
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怎樣診斷胃腸間質(zhì)瘤我們診斷腸胃間質(zhì)瘤,主要的武器就是胃鏡,還有超聲內(nèi)鏡,再一個就是CT。在腫瘤較小的時候,胃鏡它就能看到黏膜下一個凸起,一個小的凸起。這個在查體的時候,有的時候經(jīng)常有這樣的發(fā)現(xiàn),在做胃鏡的時候突然發(fā)現(xiàn)黏膜下有一個小的凸起,那么這底下往往就是一個小的間質(zhì)瘤。如果一個較大的間質(zhì)瘤,那么在胃鏡下就看到它從黏膜下悄悄的生長,那么突破黏膜了,就會形成一個典型的火山口一樣的一個表現(xiàn)。它和胃癌在胃鏡下是有區(qū)別的,這當(dāng)然是一種專業(yè)的劃分了。所以我們診斷間質(zhì)瘤通常用的武器就是胃鏡和超聲內(nèi)鏡。CT的目的是為了看一看間質(zhì)瘤長到一定的程度,它有沒有向外生長,就是向漿膜面生長傾向,以及腫瘤和周圍的一些關(guān)系。01:16
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胃腸間質(zhì)瘤患者術(shù)后怎樣預(yù)防復(fù)發(fā)胃腸道間質(zhì)瘤患者術(shù)后,要根據(jù)患者的病理情況,明確是否需要行靶向治療,來降低復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的概率。其他的方面主要是給予飲食調(diào)節(jié),適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,有可能降低患者復(fù)發(fā)的概率。胃腸道間質(zhì)瘤是臨床上比較常見的惡性腫瘤,早期的臨床癥狀常常不是太明顯,病情進(jìn)展以后患者會出現(xiàn)腹痛,消化道出血等臨床癥狀。這個腫瘤早期的給予行手術(shù)切除,能夠取得較好的臨床效果,中期和晚期的都需要輔助靶向治療,而靶向治療可以明顯降低中期患者的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移概率,也會延長晚期患者的總生存期。因此術(shù)前術(shù)后的輔助靶向治療,能夠有效的降低患者的復(fù)發(fā),轉(zhuǎn)移的概率。語音時長 01:13”
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胃間質(zhì)瘤復(fù)發(fā)幾率行手術(shù)切除的原發(fā)性胃間質(zhì)瘤患者,總復(fù)發(fā)率大概在30%左右。R0切除和R1切除無復(fù)發(fā)生存率無差異。中位復(fù)發(fā)時間大概在十二個到十六個月,80%的復(fù)發(fā)出現(xiàn)在術(shù)后兩年以內(nèi)。而高風(fēng)險的胃腸道間質(zhì)瘤術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移率比較高,達(dá)到55%到90%,80%的患者在術(shù)后一到兩年內(nèi)都有四分之三出現(xiàn)局部復(fù)發(fā),而且還超過半數(shù)會出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移,雖然有可能再次手術(shù)切除,但是難以提高生存率。原發(fā)灶切除徹底無轉(zhuǎn)移者,五年生存率大概在54%左右,不能徹底切除或者是轉(zhuǎn)移至五年的總生存期小于35%,不能切除者總生存期在九到十二個月。語音時長 1:30”
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胃腸間質(zhì)瘤有什么癥狀病情分析:胃腸道間質(zhì)瘤沒有特異性臨床表現(xiàn),主要癥狀依賴于腫瘤的大小和位置,胃腸道出血是最常見的癥狀,有時還會出現(xiàn)賁門部吞咽不適,吞咽困難等癥狀,有時嚴(yán)重者還會出現(xiàn)腹痛、腹部包塊以及消化道出血等情況。意見建議:平時應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),多在陽光下運(yùn)動,另外不要過多吃過咸、過辣的食物,不吃過冷、過熱、過期及變質(zhì)的食物,還應(yīng)當(dāng)注意少抽煙、少喝酒。
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脊索瘤術(shù)后多久復(fù)發(fā)病情分析:對于脊索瘤的患者來說,在手術(shù)以后多久會出現(xiàn)復(fù)發(fā),主要還是看患者的病情具體情況而定,如果腫瘤的惡性程度較高的話,手術(shù)沒有完整切除,往往在手術(shù)以后不久的時間就有可能會出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。意見建議:因此對于脊索瘤的患者來說,在手術(shù)以后要盡早開始接受放療化療等相關(guān)的治療,這樣的話才能最大程度的將腫瘤細(xì)胞殺死,減少復(fù)發(fā)的幾率。
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胃間質(zhì)瘤術(shù)后多久容易復(fù)發(fā)胃間質(zhì)瘤術(shù)后多久復(fù)發(fā)一般沒有明確的時間,需要根據(jù)具體的病情決定。胃間質(zhì)瘤是一種胃腸道間葉源性腫瘤,病因尚不明確,多數(shù)考慮與環(huán)境因素、遺傳因素有關(guān),患者早期一般沒有癥狀,在體檢時才會發(fā)現(xiàn),隨著病情的發(fā)展,部分患者就會出現(xiàn)早飽、吞咽困難、腹脹、惡心、嘔血、黑便等癥狀,也有部分患者自己能摸到腹部包塊,需要
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間質(zhì)瘤術(shù)后復(fù)發(fā)概率大嗎間質(zhì)瘤術(shù)后復(fù)發(fā)的概率和患者的間質(zhì)瘤的危險度分級有關(guān),一般極低危、低危和中危的術(shù)后復(fù)發(fā)概率不大,但高危間質(zhì)瘤復(fù)發(fā)概率較大。間質(zhì)瘤是起源于胃腸道壁的間葉性腫瘤,規(guī)范名稱為胃腸道間質(zhì)瘤,源于消化道的間葉組織,是具有多向分化潛能的原始間質(zhì)干細(xì)胞及潛在惡性生物學(xué)行為的腫瘤,可以發(fā)生在消化道的任何部位,但常發(fā)生