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• 無(wú)癥狀的膽囊結(jié)石需要治療嗎

  對(duì)于無(wú)癥狀的膽囊結(jié)石，如果患者的年齡比較小，膽囊的功能比較好，也就是說(shuō)我們通過(guò)超聲檢查，看到膽囊壁光滑，膽囊的收縮功能比較好，同時(shí)結(jié)石數(shù)目少，比如孤立的結(jié)石，那么對(duì)這一部分患者，我們可以進(jìn)行觀察隨訪，反之對(duì)于一些年齡大的患者，膽囊的收縮功能差的患者，即使沒(méi)有癥狀，我們還是要主張，進(jìn)行一個(gè)積極的膽囊的手術(shù)治療。

  

  00:51
  楊世忠 副主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2018-09-14 3045次

• 膽囊結(jié)石膽囊炎怎么治療

  臨床上膽囊炎分為結(jié)石性膽囊炎，和非結(jié)石性膽囊炎，膽囊結(jié)石大部分都合并，90%以上都合并膽囊炎。膽囊結(jié)石和合并膽囊炎，看是慢性膽囊炎還是急性膽囊炎，慢性結(jié)石性膽囊炎，可以保守治療，也可以手術(shù)治療，但是臨床上大部分患者，都喜歡做保守治療，保守治療主要是口服，消炎利膽的中藥和中成藥，中成藥臨床上常用有膽寧片，消炎利膽片，和金膽片，膽通片等等這些藥物。西藥有熊去氧膽酸，和牛磺熊去氧膽酸，商品名也叫優(yōu)思弗和滔羅特，這兩個(gè)都是進(jìn)口藥，對(duì)溶石排石和治療，膽汁反流性胃炎和食管炎，都非常有好處。如果保守治療效果不好，可以手術(shù)干預(yù)，做膽囊切除或微創(chuàng)保膽取石手術(shù)，急性結(jié)石性膽囊炎，早期可以保守治療。如果效果不好，可以急診手術(shù)，急性結(jié)石性膽囊炎，手術(shù)時(shí)間要求，在24到72小時(shí)之內(nèi)，手術(shù)效果更好。

  

  01:47
  張方林 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-06 4899次

• 膽囊結(jié)石合并慢性膽囊炎的癥狀
  慢性膽囊炎在臨床上非常多見(jiàn)，大部分是由于膽囊結(jié)石所引起。當(dāng)患者發(fā)生膽囊結(jié)石并發(fā)慢性膽囊炎的時(shí)候，腹痛一般比較輕微，常常伴有惡心，以及噯氣等等，特別是在吃了油膩的食物以后，上述癥狀比較明顯。發(fā)生了膽囊結(jié)石并發(fā)慢性膽囊炎以后，患者需要口服消炎利膽的藥物進(jìn)行治療。如果膽囊結(jié)石并發(fā)慢性膽囊炎反復(fù)的發(fā)作疼痛，以及腹脹，以及噯氣等等，建議患者行手術(shù)治療，目前臨床上最常用的手術(shù)方式為腹腔鏡下膽囊切除術(shù)，是一種微創(chuàng)的手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-12-17 2286次

• 無(wú)癥狀膽囊結(jié)石的治療
  很多患有膽囊結(jié)石的人并沒(méi)有任何的癥狀，是不是也需要手術(shù)切除膽囊，這是很多患者的顧慮，他們既對(duì)手術(shù)充滿了恐懼，同時(shí)又擔(dān)心哪一天會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥，根據(jù)中華醫(yī)學(xué)會(huì)膽道學(xué)組的規(guī)定以及我們的臨床經(jīng)驗(yàn)，符合以下條件之一的膽囊結(jié)石患者具備手術(shù)指征，也就是這些膽囊結(jié)石的患者是需要手術(shù)治療的。第一，五十歲以上的患者，或者是患有膽囊結(jié)石超過(guò)五年，膽結(jié)石長(zhǎng)期刺激膽囊粘膜可以繼發(fā)膽囊癌。第二，合并糖尿病的患者對(duì)于糖尿病患者一旦膽囊炎急性發(fā)作保守治療的機(jī)會(huì)很小，而且病情進(jìn)展迅速，出現(xiàn)膽囊壞疽穿孔的比例遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于普通人。第三，結(jié)石大于兩公分的患者，于膽囊癌變關(guān)系密切。第四，磁性膽囊與膽囊癌關(guān)系密切。第五，充滿型膽囊結(jié)石，因?yàn)榧幢悴磺谐懩遥懩乙惨呀?jīng)沒(méi)有了功能。第六，萎縮膽囊，萎縮的膽囊沒(méi)有功能而且容易激發(fā)膽囊癌。雖然膽囊切除手術(shù)存在風(fēng)險(xiǎn)，但符合以上條件的膽囊會(huì)帶來(lái)更大的風(fēng)險(xiǎn)，因此建議謹(jǐn)慎考慮。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:51”
  李培哲 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-03 3244次

• 膽囊結(jié)石膽囊炎怎么治療
  病情分析：膽囊結(jié)石并伴有膽囊炎的患者在治療上主要以內(nèi)科治療和外科治療相結(jié)合。如果膽囊結(jié)石小于三公分，患者可以服用一些消炎類的藥物來(lái)緩解癥狀。如果膽囊結(jié)石比較大患者癥狀明顯可以選擇手術(shù)切除膽囊來(lái)治療。意見(jiàn)建議：建議膽囊結(jié)石膽囊炎的患者在日常生活中飲食要忌口，要注意衛(wèi)生，可以多吃一些芹菜，菠菜，西紅柿，南瓜，蘋果，香蕉等蔬菜和水果。另外患者飲食要定時(shí)定量，不能過(guò)飽。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-12-05 1503次

• 膽囊結(jié)石無(wú)癥狀不治會(huì)怎樣
  病情分析：膽囊結(jié)石沒(méi)有什么癥狀的情況下不治療是不會(huì)有什么太大的影響的，可能會(huì)出現(xiàn)結(jié)石逐漸性的增大，如果一旦察覺(jué)到結(jié)石增大的現(xiàn)象或者是腹部出現(xiàn)明顯的疼痛感就要進(jìn)行治療了。意見(jiàn)建議：結(jié)石較小的情況下可以通過(guò)食補(bǔ)和藥補(bǔ)的方式來(lái)處理，在結(jié)石較大時(shí)就要通過(guò)手術(shù)來(lái)進(jìn)行根治了。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-03-17 3302次

• 膽囊炎膽囊結(jié)石的治療方法
  膽囊炎膽囊結(jié)石發(fā)生以后，有很多方法進(jìn)行治療，主要包括以下幾個(gè)方面。第一，飲食治療。患者平時(shí)要低脂飲食，不要吃油炸的食物，動(dòng)物的腦組織等等。如果進(jìn)行高脂飲食，會(huì)導(dǎo)致患者腹痛等癥狀加重。第二，患者可以口服消炎利膽的藥物治療，比如口服消炎利膽片，膽康膠囊等等，能夠減輕炎癥，促使膽汁排出，能夠緩解患者腹痛，
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-11-30 1040次

• 膽囊炎膽囊結(jié)石的治療方法
  膽囊炎與膽囊結(jié)石是常見(jiàn)的膽道疾病，其治療方法多樣，需根據(jù)患者病情選擇合適的治療方案。對(duì)于無(wú)癥狀或癥狀輕微的膽囊結(jié)石，若不影響患者生活質(zhì)量，可選擇保守治療。這通常包括調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，避免高脂食物，以及定期隨訪觀察。在此期間，藥物如熊去氧膽酸、膽
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-01-23 0次