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• 風(fēng)濕性心臟病病歷

  風(fēng)濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個，我們看這樣一個心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風(fēng)濕性活動的時候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動脈瓣，這個時候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關(guān)閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴(yán)絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個方向流動，它只能單向開閉，而當(dāng)我們有風(fēng)濕活動，攻擊到我們瓣膜的時候，會讓我們的瓣膜，產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化，會表現(xiàn)為狹窄，同時關(guān)閉不那么嚴(yán)，這個時候我們就是稱之為風(fēng)濕性心臟病。

  

  01:27
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 8750次

• 風(fēng)濕性心臟病病因

  風(fēng)濕性心臟病是過去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機體，對鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應(yīng)，對心臟瓣膜產(chǎn)生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個：主脈瓣、肺動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風(fēng)濕性心臟病對瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動脈瓣，瓣膜原來是很光滑的，開關(guān)還有閉合都很嚴(yán)絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應(yīng)造成的炎癥，使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應(yīng)，開始有水腫，后來粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風(fēng)濕性心臟瓣膜病。風(fēng)濕性心臟瓣膜病，到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

  01:31
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 10048次

• 甲狀腺毒癥性心臟病分型
  甲狀腺毒癥性心臟病，心力衰竭分為兩種類型，一類是心動過速和心臟排出量增加所致的心力衰竭，主要發(fā)生在年輕的甲亢患者，此類心力衰竭非心臟泵衰竭所致，而是由于心臟高排出量后代謝失常引起，稱為高排出量型心力衰竭。經(jīng)常隨著甲亢的控制，心功能能夠恢復(fù)正常。另一類是誘發(fā)和加重已有的或潛在的缺血性心臟病發(fā)生的心力衰竭，多發(fā)生在老年患者，此類心力衰竭，是心臟的泵衰竭，心房纖顫也是影響心臟功能的因素之一，甲亢患者發(fā)生心力衰竭時，30%到50%與心房纖顫并存。
  語音時長 1:20”
  董清 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-05 1833次

• 什么是甲狀腺毒癥性心臟病
  甲狀腺毒癥對心臟有三個作用：1、增強了心臟β受體對兒茶酚胺的敏感性；2、直接作用于心肌收縮蛋白，增強了心肌的的正性肌力作用；3、繼發(fā)于甲狀腺激素的外周血管張力，阻力下降，心臟的輸出量代償性增加。上述的三個作用導(dǎo)致心動過速，心臟排出量的增加，心房顫動以及心率衰竭。心率衰竭發(fā)生有兩種類型：一類是心動過速和心排出量增加導(dǎo)致的心率衰竭，主要發(fā)生在甲亢患者，此類心率衰竭稱為高心臟排出量型心力衰竭。另一類為誘發(fā)和加重已有的或潛在的缺血性心臟病發(fā)下的心力衰竭，多發(fā)生在老年。
  語音時長 1:16”
  董清 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-21 4591次

• 甲亢性心臟病怎么治療
  病情分析：甲亢性心臟病是指甲狀腺機能亢進(jìn)，分泌甲狀腺激素過多從而引起心臟病變，包括心律失常，心衰，高血壓等。意見建議：甲亢性心臟病的治療，首先要針對原發(fā)疾病，也就是甲亢積極治療。臨床研究發(fā)現(xiàn)甲亢治愈后，患者的心率失常和高血壓癥狀會有所緩解。另外若患者伴有心衰，也要針對心衰適當(dāng)考慮使用擴(kuò)血管，強心，利尿藥物，改善癥狀。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-03-31 1502次

• 擴(kuò)張性心臟病如何治療
  擴(kuò)張型心肌病治療早期應(yīng)該立即尋找病因，針對病因進(jìn)行治療，比如嚴(yán)格限酒或者戒煙，在早期雖然心臟擴(kuò)大，收縮功能障礙，但是沒有心衰表現(xiàn)，在此之前就應(yīng)該進(jìn)行藥物干預(yù)。包括β受體阻滯劑，ACEI類，這兩者可以減緩心室重構(gòu)以及心肌進(jìn)一步損傷，延緩病情發(fā)展。出現(xiàn)心衰需要按照心衰治療。
  張鑫 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-12 1501次

• 什么是甲狀腺毒癥性心臟?。?/div>

  甲狀腺毒癥性心臟病的心力衰竭分為兩種類型。一類是心動過速和心臟排出量增加導(dǎo)致的心力衰竭，主要發(fā)生在年輕甲亢患者，此類心力衰竭非心臟泵衰竭所致，而是由于心臟高排出量后失代償引起。成為高排出量型心力衰竭，常隨甲亢控制心功能恢復(fù)。另一類是誘發(fā)和加重已有的和潛在的，缺血性心臟病發(fā)生的心力衰竭。多發(fā)生在老年患

  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 278次

• 甲亢性心臟病的治療
  對于存在甲亢性心臟病的患者，可以結(jié)合應(yīng)用一些營養(yǎng)心肌的藥物，比如說像輔酶q10或者是曲美他嗪片，除此之外，要盡可能的控制心室率，將心率維持在55-60次/分，將可以更好的降低心肌耗氧量，改善心肌缺血。建議患者口服β受體阻斷劑代表性的藥物有美托洛爾，普萘洛爾等。除此之外，還要從根本上進(jìn)行治療，建議患者
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 174次