第一，換藥時應該詢問患者有沒有什么癥狀，比如發熱、疼痛等，另外還有觀察是否與創口有關。
第二，如果瘺管組織堅硬，壞死組織比較多，應該去除壞死組織，促進肉芽組織新生。
第三，每換藥的時候應該檢查創口有沒有黏連，以防止出現引流不暢或者形成假性愈合。
第四，對于高位肛瘺應該定期指診，了解底部肉芽生長情況引流還有掛線的松緊度。
第五，發現問題應該及時處理，如果肉芽生長過多，應該及時剪出，如果有殘留的管道感染等，應該及時擴創、修剪。
第六，要保持局部清潔，便后用溫水坐浴，促進傷口愈合。
肛瘺術后換藥應該注意什么？
馬春花主治醫師
聊城市第二人民醫院 中西醫結合科常見疾病
2018-07-23 2193次
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肛瘺手術后換藥方法肛瘺手術后換藥方法。實際上肛腸手術換藥和其他手術不是特別一樣，你比如說做個闌尾、做個膽囊，那么這些手術，大部分傷口都是一起縫合的，上面用酒精進行換藥就可以了。但是肛瘺的手術和肛周膿腫，一般情況下，那個傷口都是敞開的。那你用酒精進行換藥就不合適。患者會感覺到劇烈的一種疼痛、燒灼痛。所以一般情況下，咱們都是用碘伏換藥，這是比較輕的肛瘺。那么比較嚴重的肛瘺，那可能還得術中要進行沖洗。比如說進行對抗引流的短程接力掛線，這樣情況就要沖洗、雙氧水沖洗、碘伏沖洗、鹽水沖洗，有時候甚至用抗生素來沖洗。那么肛瘺切開的創口比較大，生長比較緩慢，有時候還用一些生長因子，還有促進這種去腐生肌的藥物來進行換藥。所以根據各種不同的情況來進行換藥，但是絕對不能用酒精、碘酒這些刺激性的液體來進行換藥，這是不符合換藥規定的，也是給患者造成很大的痛苦的。
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孟慶成
主任醫師航天中心醫院
2019-10-30 8873次
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肛瘺手術后換藥怎么換肛瘺術后的換藥對肛瘺的恢復非常重要，具體肛瘺手術后怎么換藥，這和當時所行的手術方式有關系。一肛瘺切除術，因為手術是把完整的肛瘺漏管切除，形成新鮮的創面，創面比較大，恢復比較慢，換藥一般是術后一到二天換藥一次，換藥的時候碘伏消毒創面，把創面清理干凈，紗布包扎。二肛瘺掛線術，這個手術術后換藥頻次比較少，三到五天一次就足夠了，重點是溫水坐浴，每次坐浴的時候要牽拉皮筋，對創面徹底的用手摳一摳，將里面分泌物或者大便清洗干凈。三括約肌間瘺管結扎術，這個手術術后三到四天換一次藥，基本上換兩到三次就夠了。再就是碘伏消毒創口，看切口有沒有滲出，有沒有化膿，消毒包扎。根據不同的術式選擇不同的換藥方法，一般的情況下肛瘺手術簡單的一周左右就能夠完全恢復，而復雜的有的時候需要很長的時間，甚至幾個月上年都有可能，甚至做第二次的手術都是有可能的。由于肛瘺手術后的創面比較大，尤其是某些高位復雜性的肛瘺，或者肛瘺分支較多的患者，術后的肛門局部創面會非常復雜，有些傷口比較隱蔽，會出現局部引流不暢的現象，從而延緩疾病的恢復。
01:57
高成業
副主任醫師邯鄲市第一醫院
2021-08-18 8008次
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肛瘺術后換藥在肛瘺術后正確的換藥方法可以促進傷口的生長加速愈合，減少患者的痛苦縮短住院的時間，降低患者的住院費用。如果換藥不當即使手術再成功，創面的愈合也會很慢，不僅使術后的患者的住院時間延長痛苦增加，甚至有可能再次的形成肛瘺，需要再次的手術給患者增加不必要的痛苦和費用。術后的換藥與手術同等重要，肛瘺的術后應遵循一些傷口愈合的程度來定期換藥，術后三到五天傷口及炎性滲出為主的傷口分泌物比較多，膿腐未盡此期換藥是去除創面創傷的異物和壞死的組織，使傷口引流通暢減少細菌的繁殖和分泌的刺激，防止一些并發的感染。傳統都選用一些碘溶液雙氧水等等進行沖洗，生理鹽水因不含任何的防腐劑，無毒都符合人體的生理性是最安全的一個傷口清洗液，對于膿強大、膿液較多，尤其是壞死組織早期全用3%的雙氧水沖洗，使用雙氧水和生理鹽水沖洗干凈，膿性液體減少或者是臭味減輕立即停止應用雙氧水。若感染傳統選用一些黃連水以及一比五千的高錳酸鉀溶液進行作業，雖然對傷口的感染控制有一定的療效，但其引流作用是比較小的，達不到引流的目的，甚至可能會造成堵塞容易導致傷口的內瘍或者是變態反應的發生。該換藥方法在消炎的同時沒有止痛且對傷口的細胞生長傷口的愈合有一定的影響使傷口愈合緩慢，使用敷料，傷口易于敷料黏連，更換敷料時再次造成機械損傷而增加病人的痛苦，肛瘺手術的當天或者是一兩天傷口有滲血時，可選用一些草酸鹽填充條進行引流，可引起引流及止血的作用。語音時長 2:24”
婁保鋒
主治醫師濰坊市第二人民醫院
2018-11-27 4091次
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肛瘺術后應該注意什么肛瘺手術后的注意事項主要有以下幾點：第一，肛周的溫熱水坐浴，清洗，每天1-2次，每次10分鐘，特別是大便后，一定要及時的清洗坐浴，為了避免大便殘留在手術創面影響肛瘺創面的愈合。另外水里面可以適當的添加高錳酸鉀或者皮膚康洗液或者苯扎氯銨溶液。第二，如果手術方式為肛瘺掛線術，在清洗或者坐浴的時候一定要及時的適當用力牽拉皮筋，因為皮筋基本上要在10天左右切斷括約肌，因為長時間不脫落會形成假性愈合。第三，大便一定要保持軟化，排便一定要保持順暢。第四，手術創面可以適當的涂抹康復新液，也可以適當的涂抹痔瘡膏，比如說太寧乳膏。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:28”
王彥凱
主治醫師中國人民解放軍第537醫院
2019-12-19 2221次
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肛瘺術后應該注意什么病情分析：肛瘺的主要癥狀是肛周反復流膿，其是需要手術治療的，肛瘺術后最重要的是要每天清洗傷口換藥，保持傷口的引流通暢，避免傷口的進一步感染。意見建議：肛瘺術后的患者要多吃新鮮蔬菜水果，保持大便通暢，避免久坐久站，避免進食辛辣刺激性食物，如蔥姜蒜辣椒，芥末等，避免抽煙飲酒。
周樂
主治醫師衢州市中醫院
2020-06-24 701次
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肛瘺術后怎么換藥病情分析：肛瘺手術以后，一般來說先建議患者進行肛周溫熱水坐浴，坐浴以后對手術創面進行碘伏消毒，雙氧水沖洗，1~2天進行一次。可以有效的保持手術上面清潔，促進肉芽組織生長。意見建議：建議患者多吃蔬菜，多吃水果，多喝水，一定要保持大便軟化，排便順暢，也要縮短排便時間。避免熬夜，避免過度勞累，避免頻繁的劇烈運動，避免吃太多辛辣刺激飲食。
王彥凱
主治醫師中國人民解放軍第537醫院
2021-02-02 1202次
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肛瘺術后應該注意什么肛瘺手術后的注意事項主要有以下幾點：第一，肛周的溫熱水坐浴，清洗，每天1-2次，每次10分鐘，特別是大便后，一定要及時的清洗坐浴，為了避免大便殘留在手術創面影響肛瘺創面的愈合。另外水里面可以適當的添加高錳酸鉀或者皮膚康洗液或者苯扎氯銨溶液。第二，如果手術方式為肛瘺掛線術，在清洗或者坐浴的時候一定要及
李輝
主任醫師中日友好醫院
2021-12-17 943次
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肛瘺術后換藥疼嗎肛瘺術臨床上是指肛瘺相關手術，術后換藥一般會疼。肛瘺相關手術后換藥患者通常會有疼痛的感覺，因為肛瘺相關手術的切口大部分是開放的，并且有些瘺管位置比較偏高，手術切口較深，患者在換藥時一般需要進行切口內的清潔和消毒，在對切口內進行擦拭的過程中會導致患者疼痛，換藥消毒結束時也需要在切口內塞上紗條引流，紗條
李輝
主任醫師中日友好醫院
2022-08-12 494次
