衰竭的病因主要分為原發(fā)性心肌損害和心臟長期容量和壓力負荷過重,導(dǎo)致心肌功能由代償最終為發(fā)展為失代償兩大類。
原發(fā)性的心肌損害包括有:缺血性心肌損害,包括冠心病心肌損害,心肌梗死。
心肌炎和心肌病,各種類型的心肌炎及心肌病均可導(dǎo)致心力衰竭,以病毒性心肌炎及原發(fā)性擴張型心肌病最為常見。
心肌代謝性障礙性疾病,以糖尿病,心肌病最為常見。
心臟負荷過重,包括:
一是壓力負荷過重,見于高血壓主動脈瓣狹窄,肺動脈高壓,肺動脈瓣狹窄。
二是容量負荷過重,見于心臟瓣膜關(guān)閉不全,心血液反流,左右心或動靜脈分流型先天性心血管病。
此外伴有全身循環(huán)血量增多的疾病,如慢性貧血,甲狀腺功能亢進癥,維生期心肌病等可以導(dǎo)致心力衰竭。