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醫(yī)生主講實(shí)錄

乳糜尿可以是持續(xù)性的也可以是間歇性的。持續(xù)性乳糜尿做尿乳糜實(shí)驗(yàn)即可以明確診斷,間歇性乳糜尿有時(shí)需要做乳糜尿誘發(fā)試驗(yàn)才能明確。

乳糜試驗(yàn)就是用乙醚有機(jī)溶劑萃取乳糜微粒、脂肪小滴,再用脂溶性染料蘇丹三對(duì)乙醚提取物進(jìn)行染色,萃取物染色以后涂片,鏡下可見(jiàn)脂肪顆粒被染成大小不等的橘紅色球形小滴,為陽(yáng)性。

乳糜尿誘發(fā)試驗(yàn)就是通過(guò)進(jìn)食高脂肪的食物誘發(fā)乳糜尿的發(fā)生,可在前一天晚上吃?xún)蓚€(gè)油煎雞蛋或一碗紅燒肉,次日早上查尿乳糜試驗(yàn)。

乳糜試驗(yàn)陽(yáng)性是乳糜尿的定性診斷依據(jù),乳糜尿定性診斷以后還需要定位診斷和病因診斷。發(fā)作期的膀胱鏡檢查,逆行靜脈腎盂造影,淋巴系造影有助于入乳糜尿的定位診斷和病因診斷。

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