牙根發炎化膿是急性根尖周炎的臨床表現。臨床中經常口服阿莫西林或一代二代頭孢菌素和甲硝唑片,對于疼痛明顯者可以同時口服布洛芬膠囊或高烏甲素片。
牙體治療同等的重要,開髓引流。急性期應該打開髓腔,拔出根髓保證根管通暢,使炎癥物從根管得到引流,開髓以后可以在根管口放置松軟的引流條以利于引流。
如果到了急性化膿期,膿液到達骨膜下或黏膜下,應在壞牙根尖相應的膿腫明顯處切開,引流排膿。
急性期緩解以后,徹底清除根管內感染物,可以考慮做嚴密的充填根管治療,對于病變較大的時候可以考慮手術消除根尖周的病變,但這種操作方法只限于上下頜前牙。