利福平進入細胞內,特別對間歇性生長代謝的結核分枝桿菌有很好的殺菌作用,是重要的一線抗結核藥物,主要不良反應有。
第一、肝損害,利福平為半抗原,可通過免疫機制引起過敏反應,可以使轉氨酶暫時性的增高,以及導致急性的肝損害,利福平為線粒體酶的誘導劑,特別與異煙肼同時應用的時候,使異煙肼加速轉為對肝有毒性的膽乙酰堿,增加對肝的損害和黃疸的發生。
第二、過敏反應,由于利福平屬于半抗原,引發過敏反應比較多,間歇用藥比每日用藥更容易發生,包括過敏性休克、支氣管哮喘、藥物熱、皮疹、血小板減少、貧血、急性腎衰竭等。
第三、胃腸道反應利福平要求空腹服,應所以對胃腸道產生刺激,而表現為惡心嘔吐。