膜增生性腎小球腎炎,目前可以參考的治療方案為:
第一,對腎功能正常的無癥狀蛋白尿患者,不推薦使用特殊治療,可以使用acei和arb類藥物。
第二,有嚴重的腎病綜合征患者,可以使用潑尼松每日一毫克,每公斤體重,四到八周然后逐步減量。若尿蛋白在四到六個月無變化,則應(yīng)停止使用。若尿蛋白有顯著下降,則應(yīng)以最小的有效劑量維持治療。
第三,對于腎功能急劇下降者,應(yīng)該進行重復(fù)腎活檢,證實為存在明顯細胞性新月體形成,或者有間質(zhì)性腎炎者,應(yīng)給予甲潑尼龍靜脈注射,口服潑尼松以及環(huán)磷酰胺治療。
第四,少數(shù)患者對環(huán)孢素治療質(zhì)有反應(yīng)。
第五,可以使用阿司匹林、雙嘧達莫、華法林等抗血小板和抗凝藥物。