高血壓急癥時在短時間內血壓急驟下降，有可能會使重要器官的血流灌注明顯減少，要采取逐步控制性降壓。
一般情況下初始階段，控制的目標為平均動脈壓的降低幅度不超過治療前水平的25%。在隨后的2-6小時內將血壓降至較安全的水平，一般為160/100mmHg左右。
如果可耐受，臨床情況穩定，在隨后的24-48小時逐步降至正常水平。如果降壓后發現有重要器官缺血的表現，血壓降低幅度應該更小。
如何控制性降壓
李霞主治醫師
聊城市第二人民醫院 風濕免疫科
2018-07-16 3657次
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何東初
主任醫師中國人民解放軍中部戰區總醫院
2018-11-30 6327次
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何峰
主任醫師北京積水潭醫院
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什么是控制性降壓控制性降壓是指利用藥物，或麻醉技術使動脈血壓降低并控制在一定的水平，便于手術操作，減少手術出血量，改善血流動力的方法。但血壓降低后，可能使各生命器官的血流量降低，腦細胞對缺氧的耐受性很低，在非麻醉狀態下，平均動脈壓低于60毫米汞柱時，可發生腦缺血缺氧的危險，藥物對心肌的抑制和外周血管阻力的降低，可引起心排出量和主動脈壓的降低，導致冠狀動脈血流量減少。心肌的收縮壓低于80毫米汞柱時小球濾過率下降，泌尿功能暫停，有發生術后少尿無尿，甚至腎衰竭的危險，因此實行控制性降壓必須嚴格掌握適應癥，使各生命器官的供血供氧在正常的范圍。語音時長 1:40”
欒秀華
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-07 6960次
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白艷輝
主治醫師長治市婦幼保健院
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劉戀
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秦美靈
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楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
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趙虹
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
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