第一，及時降低血壓，對于高血壓急癥，要選擇適宜有效的降壓藥物，靜脈滴注給藥。
第二，控制性降壓，高血壓急癥時短時間內血壓急驟下降，有可能使重要器官的血流灌注明顯減少，所以要采取逐步性控制血壓。
第三，合理選擇降壓藥，處理高血壓急癥的藥物要求起效迅速，短時間內達到最大作用，作用持續時間要短，停藥后作用消失較快，不良反應要小。
第四，避免使用的藥物，有些降壓藥不適宜用于高血壓急癥，甚至有害，比如利血平。
高血壓急癥的治療原則
李霞主治醫師
聊城市第二人民醫院 風濕免疫科
2018-07-16 5610次
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高血壓急癥的治療方法有哪些？首先高血壓急癥的概念，一般來說是在原發，或者繼發性高血壓病人。在某些突發的誘因情況下，出現血壓急性的升高，比如我們的收縮壓要大于180，舒張壓大于120，同時伴有重要臟器，心、腦、腎，和外周血管一些功能不全的表現。我們的功能不全，并不是說我們簡單的一些癥狀，比如說心臟應該出現心衰，腦比如說出現一些腦卒中，腎臟出現一些無尿，或者是一個急性腎衰表現。實際上在臨床上，高血壓急癥的發生概率，是非常低的，我們可能往往會把概念弄混淆，很多的病人，我們其實分為是高血壓壓急癥，高血壓亞急癥，我們可以看到這個病人血壓，確實有非常明確的，急性的升高，有的患者，很多的時候大于200以上。但是病人雖然有這些癥狀，也伴有非常明顯的，一些臨床的表現，比如頭疼的非常厲害，頭脹。還有一些眼底的出血，或者是有些煩躁不安的表現，即使這樣。但是我們具體看各個臟器，它仍然沒有一些非常明確的，一個功能不全，這種情況下我們都叫做亞急癥。如果是非常明確的，高血壓急癥的病人，這種情況下是非常危險的，一定是要住院治療。如果是說你當時，沒有非常明確的住院條件，我們也應該到急診監護下，進行靜脈用藥的降壓治療，而且要密切地觀測血壓，以及其他的生命體征的變化。但如果僅僅是亞急癥，只有血壓的升高，沒有明確的，其他的臟器的功能不全的話。首先如果有條件，也應該到急診。如果是沒有條件，那我們可以也自己，病人如果長期患高血壓，他有一定的經驗，可以口服一些短效的降壓藥，比如硝苯地平、卡托普利。然后口服或者口含下去之后，血壓可能會緩慢地下降，一旦血壓下降到180以下的時候，那他所面臨的，臨床的風險，還是明顯的下降的。
02:28
張妮
副主任醫師北京醫院
2018-07-10 10642次
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高血壓治療原則對于所有的高血壓病人，首先要注意生活，治療性生活方式的改變。那么治療性生活方式的改變，包括低鹽飲食、戒煙限酒、減輕體重、適當運動等等。對于這個藥物治療，應該遵循以下幾個原則：第一，藥物從小劑量開始，逐漸地增加劑量。第二，選用降壓藥的時候，要選用長效的降壓藥。第三，對于高血壓的治療的藥物，如果一種不行可以聯合兩種，或者是幾種的降壓藥同時應用。第四，個體化的治療，不同的人高血壓的治療方案是不同的。所以我們一旦有了高血壓以后，就是原發性高血壓，需要長期的服藥治療，是需要在專業醫生的指導下進行的。個人不要隨便的停藥，或者是自行的調整劑量。
01:29
李秀珍
主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院
2019-07-19 9454次
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高血壓急癥治療原則高血壓出現急癥一定要注意密切監測血壓變化情況，患者一定要穩定情緒，臥床休息，進行降壓治療。但是在治療過程中，一定不能將血壓降低到太快，否則會引起全身各大臟器缺血，缺氧，引起壞死。一般可以使用靜脈點滴的方式針對于高血壓的降低，比如可使用硝普鈉等，另外還可以舌下含服消心痛，心痛定等。如果伴隨有高血壓的腦病，出現惡心嘔吐，視力模糊等，這個時候一定要注意在降壓的同時，適當的給予靜脈點滴甘露醇以及適當給予利尿劑減輕腦水腫，防止腦疝形成，同時要監測一下血糖，血壓，血脂，肝腎功能以及尿常規，防止出現高血壓導致的腎功能的異常，保護腎臟，以及心電圖，心肌酶譜等。語音時長 01:44”
李紅冬
副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心
2019-01-24 4143次
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高血壓急癥的治療原則高血壓急癥的治療原則：一定要在短時間內將血壓控制在安全的范圍，防止靶器官進一步受損，嚴密的監測血壓，尿量，生命體征的情況，要根據臨床情況的不同使用短效的靜脈降壓藥。在降壓過程當中要嚴密觀察靶器官的功能情況，比如神經系統癥狀體征，胸痛是否加重。由于已經存在靶器官的損害，過快或者過度的降壓反而有可能導致組織灌注不足而誘發缺血事件，所以起始的降壓目標并不是將血壓降到正常，而是逐漸的將血壓降到安全的水平。一開始要將收縮壓控制在160毫米汞柱左右，舒張壓控制在100毫米左右，然后經過24-48小時逐漸的將血壓降到正常水平。降壓的時候要充分考慮到患者的年齡，病程，血壓升高的程度，靶器官損害以及合并的臨床情況，由靜脈用藥逐漸的過渡到口服用藥，一般情況下需要聯合用藥。同時一定要嚴密的關注靶器官的受損情況，注意保護靶器官。語音時長 1:32”
張化勇
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-11-08 3767次
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高血壓急癥治療原則高血壓急癥是短時間內血壓急劇升高，舒張壓大于130mmHg，或者收縮壓大于200mmHg，伴有重要器官的嚴重功能障礙或者不可逆的損傷。對于他的治療，需要迅速降低血壓，控制性血壓，（24小時內將血壓降低20%-25%，48小時內血壓不低于160/100mmHg）。
肖坤
主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院
2018-11-23 3502次
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怎樣治療高血壓急癥病情分析：高血壓急癥病人，血壓在短時間內迅速的升高，應該遵醫囑舌下含服硝苯地平或者替米沙坦等降壓藥物，有利于盡快的控制血壓，要減少活動，多休息，也可以用甘露醇加速尿輸液降壓。意見建議：患有高血壓的病人平時一定要保持穩定的情緒，避免突然的激動、生氣導致升高血壓。要保持樂觀的心態，多參加有意義和有氧的戶外運動，不要吃鹽分和脂肪含量過高的食物。
孫嘉梅
副主任醫師鶴崗市人民醫院
2020-08-08 1201次
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高血壓急癥的治療原則第一，及時降低血壓，對于高血壓急癥，要選擇適宜有效的降壓藥物，靜脈滴注給藥。第二，控制性降壓，高血壓急癥時短時間內血壓急驟下降，有可能使重要器官的血流灌注明顯減少，所以要采取逐步性控制血壓。第三，合理選擇降壓藥，處理高血壓急癥的藥物要求起效迅速，短時間內達到最大作用，作用持續時間要短，停藥后作用消失
趙虹
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2021-12-17 814次
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高血壓急癥的治療高血壓急癥時必須迅速使血壓下降，以靜脈給藥最為適宜，以便隨時改變藥物所要使用的劑量，常用治療方法如下：一、硝普鈉，直接擴張動脈和靜脈使血壓迅速降低，開始以每分鐘微克靜滴密切觀察血壓，每隔五到十分鐘可增加五微克，硝普鈉降壓作用迅速，停止滴注后作用在三到五分鐘內即消失，該藥溶液對光敏感，每次應用前需臨時
錢端
主任醫師中日友好醫院
2022-04-08 209次
