王東梅副主任醫師
聊城市第二人民醫院 消化內科
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口服甲硝唑適用于治療輕或中度的偽膜性腸炎初次感染或首次復發,不用于第二次或之后的偽膜性腸炎復發治療或長療程療法。對于病情嚴重無法耐受口服給藥,伴有并發癥的患者,可靜脈注射甲硝唑。但是靜脈注射的療效要低于口服給藥,并且與萬古霉素聯合應用。
如果有不完全性腸梗阻可以考慮通過鼻胃管或鼻腸管來給藥,甲硝唑無效或者重癥時選擇萬古霉素或去甲萬古霉素來口服,使用甲硝唑持續大于5天才能夠判斷是否治療失敗。
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