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• 甲亢危象最常見的誘因

  甲亢危象，又被稱為甲狀腺危象，它是甲狀腺功能亢進(jìn)，最嚴(yán)重的并發(fā)癥，沒有之一。它的死亡率能夠達(dá)到20%，甲亢危象的誘因，大多數(shù)都是由于甲亢，沒有經(jīng)過治療或者說治療不充分，不恰當(dāng)?shù)赝Ｋ帲@有關(guān)。在這基礎(chǔ)上，如果說受到一些感染、創(chuàng)傷、手術(shù)或者說是嚴(yán)重的精神刺激，就可能會導(dǎo)致甲亢危象的發(fā)生。我們之前在治療甲亢患者的時候，遇到過這么一例患者，患者在治療，甲狀腺功能亢進(jìn)的時候，我們使用了藥物治療。治療過程都很好，患者的狀態(tài)逐漸恢復(fù)，甲亢所導(dǎo)致的肝病也逐漸恢復(fù)了，甲狀腺激素也逐漸降低，患者很高興，為了慶祝他甲亢的一個恢復(fù)狀態(tài)，他吃了一頓火鍋，然后他就腹瀉了。感染性腹瀉，患者在甲亢沒有完全治愈的時候，出現(xiàn)一個嚴(yán)重的感染，這種時候患者就導(dǎo)致了，甲亢危象的發(fā)生，患者在這一次甲亢恢復(fù)過程中，因?yàn)檫@個感染性腹瀉，就出現(xiàn)了嚴(yán)重的高熱，嚴(yán)重的心律失常，肝功能進(jìn)一步地受損，最后甚至于導(dǎo)致了死亡的發(fā)生。所以在甲亢治療過程中，一定要注意，藥物一定要堅(jiān)持服用，不能夠自己輕易地?cái)嗨帯⑼Ｋ帲以诩卓褐委熯^程中，一定要避免感染，避免嚴(yán)重的外傷。甲亢手術(shù)一定要經(jīng)過，內(nèi)分泌大夫的評估之后，再進(jìn)行手術(shù)操作。

  

  02:01
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 3987次

• 最常見的肺癌類型

  肺癌的分類，從它的病理角度，比較常見的是分兩大類，一類是小細(xì)胞肺癌，一類是非小細(xì)胞肺癌。非小細(xì)胞肺癌當(dāng)中，又可以劃分為腺癌、鱗癌、大細(xì)胞等等不同的類型，不難看出小細(xì)胞肺癌，是其中比較特殊的一類，把它單獨(dú)地分出來了。因?yàn)樾〖?xì)胞肺癌呢，往往早期容易出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，而且它的治療難度比較大，雖然一線治療，初次治療的時候化療、放療，對癌細(xì)胞控制比較好，但是往往這種病情，很難長期穩(wěn)定，過不了多久，往往會死灰復(fù)燃，再次的復(fù)發(fā)或者進(jìn)展，這個時候治療效果就會越來越差，就像拔河一樣，幾次拉鋸戰(zhàn)下來，小細(xì)胞肺癌患者的體力，也會明顯地下降，他的預(yù)后是很不好的，治療效果是比較差的，腺癌、鱗癌是比較常見的類型，一般來說往往很多患者，可能會經(jīng)歷手術(shù)、放療、化療以及靶向治療等等，多種的治療方式。整體來說，一般我們把小細(xì)胞肺癌以外的，統(tǒng)稱為非小細(xì)胞肺癌，它們在治療方面，有一些相似的地方。

  

  01:41
  葉霈智 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

  2019-10-09 10764次

• 哮喘持續(xù)狀態(tài)的常見誘因
  哮喘持續(xù)狀態(tài)最常見的誘因是接觸了變應(yīng)原，分為猝發(fā)性和遲發(fā)性。同時，感染致病菌也可以導(dǎo)致哮喘的持續(xù)發(fā)作。如果患者出現(xiàn)了哮喘的持續(xù)發(fā)作，首先我們脫離變應(yīng)原。如果患者是由于致病菌引起的哮喘持續(xù)發(fā)作，需要完善相關(guān)檢查評估致病菌。不同的致病菌，會采取不同的針對性治療。哮喘持續(xù)狀態(tài)，可使用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療。例如甲潑尼松，潑尼松，地塞米松等等。吸入的ics包括信必可和舒利迭。如果患者氣喘癥狀明顯，可吸入支氣管舒張劑以緩解臨床癥狀。臨床上常用的藥物包括萬托林，愛全樂等等。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 01:15”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-05-13 1150次

• 哮喘持續(xù)狀態(tài)發(fā)生的誘因
  哮喘持續(xù)狀態(tài)發(fā)生的誘因當(dāng)然有很多。首先肯定是一些呼吸道的感染，比如一些病毒、細(xì)菌、支原體或者衣原體的傳染導(dǎo)致了病情的發(fā)作。所以很多病人在發(fā)作之前可能會有一些感冒、發(fā)熱或者其它的一些這種癥狀出現(xiàn)，然后才會出現(xiàn)胸悶、氣喘、咳嗽、呼吸困難這些癥狀。第二，還有一些過敏、刺激包括一些蛋白或者花粉或者其它的過敏原、藥物，都有可能會導(dǎo)致它的發(fā)作。還有一些其它的原因比如一些治療不規(guī)范，導(dǎo)致病情發(fā)作或者控制不理想都可以導(dǎo)致哮喘持續(xù)狀態(tài)的發(fā)生。所以基于以上原因要充分分析到底是哪一種原因?qū)е滤陌l(fā)生。
  語音時長 01:24”
  廖麗軍 主治醫(yī)師贛州市人民醫(yī)院

  2019-03-25 1492次

• 心衰最常見的誘因有哪些
  心衰最常見的誘因感染性疾病尤其是呼吸道感染占誘因的首位，患肺炎的老年人97%死于心衰，心律失常尤其是快速型的心律失常如時常性的心動過速，心房纖顫、心房撲動等可增加心室率減少心室充盈的時間，增加心肌耗氧量等，快速性心律失常是心衰的重要誘因之一。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-11-25 1902次

• 重癥哮喘持續(xù)狀態(tài)多久
  重癥哮喘持續(xù)狀態(tài)指的是常規(guī)治療無效的嚴(yán)重哮喘發(fā)作，持續(xù)時間一般在12h以上。哮喘持續(xù)狀態(tài)并不是一個獨(dú)立的哮喘類型，而是它的病生理改變較嚴(yán)重，如果對其嚴(yán)重性估計(jì)不足或治療措施不適當(dāng)常有死亡的危險。死于哮喘的尸檢資料表明，最顯著的異常是肺的過度膨脹，此乃由于彌漫的氣道阻塞引起空氣滯留所致。
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-28 1801次

• 哮喘持續(xù)狀態(tài)的診斷
  第一，結(jié)合患者病史，存在誘發(fā)支氣管哮喘持續(xù)狀態(tài)的因素。第二，臨床癥狀，患者出現(xiàn)端坐位，焦躁不安，大汗淋漓，講話不連貫，并出現(xiàn)意識障礙，口唇紫紺，嚴(yán)重者存在吸氣性的三凹征，持續(xù)時間12小時以上。第三，聽診哮鳴音減弱或消失，血壓下降，心率增快。第四，心電圖可呈肺性p波，電軸右偏。第五，血?dú)夥治鎏崾荆醴?/div>

  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 142次

• 哮喘持續(xù)狀態(tài)什么體位
  哮喘持續(xù)狀態(tài)時，患者應(yīng)采取端坐體位，并綜合運(yùn)用多種措施來有效應(yīng)對哮喘發(fā)作，包括藥物治療、輔助通氣、環(huán)境控制和情緒管理等。1、端坐體位的優(yōu)勢在哮喘持續(xù)狀態(tài)時，患者端坐可最大限度利用胸腔空間，減輕肺部受壓，降低呼吸肌做功，進(jìn)而改善通氣狀況。2、
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2025-02-11 0次