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• 慢性腎炎會(huì)少尿嗎

  慢性腎炎的病人，如果有大量的蛋白尿、低蛋白血癥，有嚴(yán)重浮腫的時(shí)候，病人會(huì)出現(xiàn)尿量減少，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)少尿。尿量減少和少尿不是一個(gè)概念，少尿指的是24小時(shí)的尿蛋白低于400ml，我們才稱為少尿。確實(shí)如果嚴(yán)重水腫的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)尿量減少或者是少尿，這時(shí)候我們只能是加強(qiáng)利尿，利尿還不能過度，過度利尿以后病人尿量太多，會(huì)導(dǎo)致低蛋白血癥，從而誘發(fā)一些并發(fā)癥。比如說腎病綜合征的患者，本身就白蛋白低，容易形成血栓栓塞的并發(fā)癥，如果大量利尿的時(shí)候，會(huì)導(dǎo)致血容量減少，血粘稠度增加，因此增加血栓栓塞的風(fēng)險(xiǎn)。

  

  01:24
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 4613次

• 患有慢性腎炎會(huì)有蛋白尿嗎

  患有慢性腎炎可能會(huì)有蛋白尿。慢性腎炎有輕有重，輕型的患者可能僅僅存在單純的血尿，尿中僅有紅細(xì)胞的升高，尿蛋白是陰性的，沒有高血壓和腎功能減退的情況，稱為隱匿性腎小球腎炎。非隱匿性的腎炎患者基本都存在蛋白尿，可以是少量的，也可以是大量的。蛋白尿是慢性腎炎疾病進(jìn)展的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，也就是蛋白尿越多，對于腎臟損傷的情況也會(huì)越重，所以需要積極的控制慢性腎炎患者的蛋白尿，盡量減少其對腎臟的損傷，從而可以延緩腎病的進(jìn)展。可以應(yīng)用一些藥物，如ACEI、ARB類藥物，即沙坦或普利類的降壓藥物來降蛋白尿。如果患者蛋白尿偏多，需要結(jié)合患者具體蛋白尿、腎臟病理等情況，必要時(shí)可能會(huì)給予應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或者細(xì)胞毒藥物類的藥物來進(jìn)行免疫抑制的治療。

  

  01:38
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 4140次

• 慢性腎炎尿少怎么辦
  慢性腎炎尿少，可以考慮應(yīng)用利尿劑來進(jìn)行治療，必要的時(shí)候可能得借助于血液透析來進(jìn)行治療。慢性腎炎如果出現(xiàn)尿少，考慮腎臟的排水能力下降很多，這時(shí)候行腎功能檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)肌酐和尿素可能有了明顯升高。這時(shí)候可以考慮應(yīng)用利尿劑來進(jìn)行治療，比如氫氯噻嗪，呋塞米和托拉塞米。如果應(yīng)用緩和的氫氯噻嗪效果比較好，就不需要應(yīng)用后兩者了。如果效果不好，再考慮應(yīng)用后兩者。有時(shí)患者應(yīng)用利尿劑效果并不一定很理想，水分在身體內(nèi)逐漸潴留，患者就會(huì)出現(xiàn)胸悶，憋氣等心衰癥狀，血壓也會(huì)升高的特別明顯。這時(shí)候就需要借助于血液透析來進(jìn)行治療了。血液透析機(jī)器可以幫助腎臟排毒排水，來緩解水分在身體內(nèi)過多潴留所引起的以上這些癥狀。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:17”
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-04-15 2127次

• 慢性腎炎長期少尿
  在臨床上，如果慢性腎炎患者出現(xiàn)了長時(shí)期的少尿，此時(shí)患者有可能進(jìn)入了慢性腎功能衰竭的時(shí)期。如果患者少尿明顯，需要盡快去正規(guī)綜合性醫(yī)院腎臟病科就診，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)化驗(yàn)檢查，如血常規(guī)、血生化、泌尿生殖系統(tǒng)b超以及其他一些相關(guān)化驗(yàn)檢查來綜合評估患者的病情。必要時(shí)建議患者進(jìn)行腎臟穿刺活檢術(shù)明確病理類型，從而可以評估預(yù)后。如果此時(shí)患者已處于尿毒癥期，建議患者進(jìn)行腎臟替代治療，建議患者進(jìn)行血液透析治療或腹膜透析治療，必要時(shí)建議患者可以進(jìn)行腎移植術(shù)。建議患者在平時(shí)應(yīng)當(dāng)注意低鹽、低脂、低磷、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，平時(shí)應(yīng)當(dāng)注意適當(dāng)限制蛋白質(zhì)的攝入，以免加重腎臟負(fù)擔(dān)。
  語音時(shí)長 1:31”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-13 4021次

• 腎炎尿少怎么辦
  病情分析：腎炎尿少有可能是喝水較少，出汗較多導(dǎo)致的，此時(shí)適當(dāng)多喝水就行。也有可能是大量尿蛋白，還有可能是腎損傷導(dǎo)致的腎小球?yàn)V過率下降造成的，此時(shí)需要應(yīng)用利尿劑以及降低尿蛋白的藥物治療。意見建議：排除喝水少，出汗多之外，出現(xiàn)少尿，尤其是水腫比較厲害的，一般提示腎臟損傷比較嚴(yán)重，此時(shí)需要盡快去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查，然后應(yīng)用對應(yīng)的藥物治療，以免延誤治療時(shí)機(jī)。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-06-16 1202次

• 腎炎少尿怎么辦
  病情分析：腎炎患者少尿可以應(yīng)用利尿劑來進(jìn)行治療，比如呋塞米、托拉塞米等等。腎炎患者少尿，提示腎炎在加重，這時(shí)候可以應(yīng)用利尿劑來減少腎小管對水分的重吸收，從而增加尿量。意見建議：有些比較嚴(yán)重的患者應(yīng)用利尿劑以后效果不是很明顯，少尿的癥狀仍然存在，更為嚴(yán)重的患者可能出現(xiàn)了心力衰竭，就需要給予血液透析來進(jìn)行治療了。同時(shí)患者也需要控制水分的攝入量。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-05-09 1601次

• 腎炎尿少怎么辦
  腎炎患者如果出現(xiàn)尿少，可以應(yīng)用利尿劑來利尿治療，如果效果比較差的話，而且患者伴發(fā)了水腫比較嚴(yán)重或者是心力衰竭，這時(shí)候可能得借助于血液透析來進(jìn)行治療了。腎炎會(huì)影響到腎小球的濾過率，也就是腎臟的排水，排毒能力，那么患者就會(huì)出現(xiàn)少尿，這時(shí)候可以應(yīng)用利尿劑來治療。如果患者少尿不是很嚴(yán)重，這時(shí)候可以用比較緩和
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 347次

• 慢性腎炎咳嗽怎么辦
  慢性腎炎咳嗽的原因不同，處理方法也是不同的。第一，如果是各種上呼吸道感染導(dǎo)致的咳嗽，此時(shí)多數(shù)伴有咳痰。需要應(yīng)用敏感的抗生素治療，治療周期根據(jù)病情程度不同而確定。在治療前最好進(jìn)行痰培養(yǎng)，明確是何種病原體感染后，選擇相應(yīng)的抗生素治療。第二，部分慢性腎炎患者咳嗽是由于服用的福辛普利、卡托普利等ACEI類藥
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 129次