小兒咳嗽在臨床上又分為急性咳嗽和慢性咳嗽,感染性咳嗽和非感染性咳嗽,干性咳嗽和濕性咳嗽。所以當小兒已經咳嗽了20天的情況下,暫時不考慮急性的感染性咳嗽了。要注意一下寶寶在病前有沒有異物吸入的病史,如果有的話要及時去醫(yī)院行纖維支氣管鏡檢查明確。
另外,咳嗽這么長時間也需要警惕是否有肺結核或者咳嗽變異性哮喘,要進一步做PPD檢測,還有胸部的影像學檢查,針對咳嗽變異性哮喘,還要檢查過敏原測試和支氣管舒張試驗,如果真的是慢性咳嗽中的肺結核或咳嗽變異性哮喘,是需要早期正規(guī)的足療程治療的。