第一大類原因,器質性的病變。比如患者腦血栓影響到大腦皮層或者是大面積腦梗死引起顱內壓升高是可以引起比較劇烈的頭痛。如果患者有腦出血、蛛網膜下腔出血也會突發頭痛,會伴有神經系統缺損的癥狀和體征。如果有顱內腫瘤病變,也是可以導致頭痛的。腦外傷也是可以引起患者劇烈的疼痛的。
第二種原因,中樞神經系統感染性疾病。比如化膿性腦膜炎、結核性腦膜炎、病毒性腦炎都可以引起疼痛,患者會有發熱的臨床表現。
第三種原因,緊張性頭痛。這種頭痛發病率比較高,與肌肉、筋膜長期收縮,缺血缺氧是有關系的。除此之外,偏頭痛、叢集性頭痛也是頭痛的常見原因。