所以腎炎指的是腎小球腎炎，腎小球濾過屏障受到損害，患者尿液中會出現蛋白質和紅細胞。如果尿液中的紅細胞比較多，就會顯示為肉眼血尿。對于腎炎來說血尿與否大多數與病情的預后關系并不十分密切。
一般來說蛋白尿和腎臟病理損傷的類型以及程度與患者疾病的發展預后關系更大一些。不過對于有一些類型的腎炎來說血尿可能代表病情的活動性，比如iga腎生病、抗中性粒細胞包漿抗體相關性腎炎，這樣的情況下如果出現血可能代表病情活動，但是仍然不能作為判斷患者病情預后的依據。
肉眼血尿腎炎預后
周琪主治醫師
馬鞍山市人民醫院 腎病內科
2019-05-01 1452次
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肉眼血尿見于什么病血尿分兩種，一種是肉眼血尿，一種是鏡下血尿。肉眼血尿常見于：第一，比如說女性月經的血，可以見肉眼血尿。第二，對于男性的話，還有一些前列腺的引起血尿。第三，共同的還有泌尿系感染引起的血尿，結石可以引起血尿，腫瘤可以引起肉眼血尿。這幾種肉眼血尿都是見于，所謂的外科性血尿。而對于內科性肉眼血尿，疾病不多可，以見于幾種：第一，急性腎炎，就是急性鏈球菌感染以后的急性腎炎，可以出現肉眼血尿。第二，比如急進性腎炎，個別嚴重的急進性腎炎，可以出現肉眼血尿，第三，一些繼發的腎病，比如說狼瘡性腎炎，可以出現肉眼血尿。第四，特殊的疾病IgA腎病，可以出現肉眼血尿，第五，還有少部分，就是惡性高血壓的患者，可以出現肉眼血尿。
01:34
楊永紅
副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心
2018-12-24 50518次
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腎炎血尿癥狀懷疑血尿的病人，首先要看是真性血尿，還是假性血尿。咱們知道如果進食了火龍果，紅心火龍果，或者是荔枝，或者甜菜，或者異煙肼，尿的顏色也會發紅，這個是不是血尿，這個一般不是血尿。咱們怎么鑒別，咱們直接做一個尿常規，然后尿常規里面，它有一項鏡檢，在鏡檢中間，它就會以看沒看到紅細胞來報出來。如果是在一個高倍視野里面，紅細胞大于3個，我們通常就認為是血尿了。咱們通常碰到血尿的病人，咱們要給他做尿紅細胞形態，做尿紅細胞的形態的目的，就是為了鑒別是腎炎導致的血尿，還是外科性血尿。如果是腎炎導致的血尿，我們通常在鏡下看到的紅細胞形態，是以非均一為主的。如果是以均一為主的，往往是外科性血尿，咱們就要排查外科性的原因，包括結石、結核、腫瘤，炎癥等等。所以說咱們如果碰到血尿的病人，咱們還是要一步步的排查，來看是不是腎炎。
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馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2020-01-22 2406次
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腎炎突發肉眼血尿腎炎的病人突然出現肉眼血尿，一定要尋找引起肉眼血尿的原因，首先要考慮腎炎的病人合并了呼吸道的感染或者是皮膚黏膜，胃腸道，泌尿系統的感染，感染會加重腎臟疾病，導致肉眼血尿的發生。如何評估是不是因為感染引起的，一旦是有呼吸道感染的癥狀或者是皮膚黏膜感染的病灶，要予以積極的抗生素治療，七天之后感染控制，病人的血尿消退，是感染引起了腎炎的加重。再就是要排除是不是合并了非腎小球源性的血尿，合并了結石，合并了腫瘤，尤其腎炎的病人如果是長期應用免疫抑制劑，腫瘤發生的幾率較正常人明顯增大，要及時完善泌尿系超聲，明確是不是存在泌尿系的惡性腫瘤，或者是存在泌尿系的結石，如果是腫瘤或者結石引起的肉眼血尿要及時到泌尿外科就診，然后評估病人的病情，制定進一步的治療方案。語音時長 1:36”
郭玉強
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-02-23 2812次
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腎炎持續肉眼血尿腎炎的患者一般很少有持續性的肉眼血尿，它可以發生反復發作的肉眼血尿，比如在iga腎病中比較常見。如果是持續性的肉眼血尿，首先要觀察尿的外觀有沒有血塊等情況，如果合并有血塊比較多，一般考慮泌尿系統、結石、腫瘤等情況引起的外科出血。如果尿液的顏色均勻一致，并且要沉渣中沒有紅細胞和鏡下凝血紅細胞陰性，考慮雪尿的原因可能與食用的藥物或食物都有關系，造成的假性血尿。如果再要紅細胞數量比較多，并且鏡檢之下出現了破碎的紅細胞比較多，尤其是畸形紅細胞的比例超過3%或4%，則高度懷疑血尿為腎小球源性的血尿，應當到腎內科進一步的治療和檢查，最好是行腎穿刺活檢來明確腎炎的類型，來指導治療和評價預后。語音時長 01:54”
劉璐
主治醫師聊城市第二人民醫院
2019-03-07 3580次
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iga腎病反復肉眼血尿影響預后嗎病情分析：iga腎病反復肉眼血尿，不影響患者的預后。影響iga腎病預后的因素，主要和年齡，有沒有尿蛋白，有沒有高血壓以及病理類型的好壞等有很大關系。如果患者年齡比較大，而且有尿蛋白，伴隨有高血壓，病理的類型不是很好，那么這種患者發展成為慢性腎衰的可能性就大。意見建議：而血尿并不是影響患者預后的一個因素。對于iga腎病有高血壓和有尿蛋白的，要積極的控制血壓和24小時尿蛋白定量。
韓正斌
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-04-21 1701次
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狼瘡腎炎會出現肉眼血尿嗎病情分析：狼瘡性腎炎是能夠出現肉眼血尿的。狼瘡性腎炎是由系統性紅斑狼瘡這種疾病所導致的，它可以損傷全身各臟器，損傷到腎臟的時候就稱為狼瘡性腎炎。狼瘡性腎炎可以表現為血尿，蛋白尿，水腫，高血壓，其中肉眼血尿也有，但是相對來說不是很多。意見建議：這種疾病需要應用激素聯合免疫抑制劑來一起治療。
韓正斌
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-03-29 1402次
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腎炎是肉眼血尿嗎在臨床上，腎炎患者并不一定都會表現為肉眼血尿，有一些腎炎患者在病情急性期時，是會出現肉眼血尿的，還有一些腎炎患者不一定出現肉眼血尿，患者還會出現尿中泡沫增多等一些尿蛋白增多的情況。建議腎炎患者再出現肉眼血尿時，一定要進行適當臥床休息，避免過多活動，以免出現病情波動。當患者存在感染時，應當在醫生指導下
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-24 152次
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慢性腎炎血尿為何難治，預后如何慢性腎炎血尿難治一般是不注意生活習慣、反復感染、高血壓等原因引起，預后一般無法達到完全治愈，慢性腎炎進展緩慢，最終可發展為慢性腎衰竭，需要長期通過藥物治療。1、不注意生活習慣：如果患者在日常生活中不注意生活習慣，長期進食高鹽食物，比如咸雞蛋、咸魚、豆腐乳等，便會加重病情，如果經常吸煙，不注意飲食控制
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2023-05-10 0次
