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• 臨界高血壓是高血壓病嗎

  臨界高血壓病是一個新的概念，臨界高血壓病指的就是血壓在130-140mmHg收縮壓，低壓在85-90mmHg，我們稱之為叫臨界高血壓。因為它和高血壓病，就很接近了，叫臨界高血壓病。臨界高血壓病，在美國2019年高血壓病指南中，已經把它歸納為高血壓病，所以如果從美國，這樣一個指南的概念來指導的話，他就屬于高血壓病。但中國并沒有完全的借鑒美國，對高血壓病這樣一個概念的理解。大家想象一下，如果高血壓病的診斷降低10mmHg，中國又會增加，將近2個億的高血壓病人群，中國有將近2億人，再增加2億，變成4億高血壓病人群，所以這是一個概念性的改變，但是能夠帶來一個意義上的改變。美國為什么要把130到85，這樣水平的血壓，就定義為高血壓病呢，一定也認識到，這一部分人群是有風險的。我們反復講高血壓病的風險，就是要讓大家理解到，高血壓病不是一個簡單的疾病，它是引起其他疾病的一個危險因素。所以高血壓病治療的一個概念，一定不是單純就是把血壓控制住，而是對于高血壓病相關的危險因素，整體來講的一個控制，帶來心血管相關疾病，發生率的下降，這是我們對于高血壓病的一個認識。高血壓病其實我們知道，治療起來也不復雜，監測起來也很容易，但是要改變整個一個人群的，高血壓病帶來的危害的水平，那是很重要的。中國是心血管病相關的大國，中國每年心血管相關的死亡，占到全部死亡中排第一位，超過腫瘤超過其他任何感染性疾病，所以心血管疾病非常重要。而其中心血管疾病的，第一大危險因素就是高血壓，可見高血壓病，這個疾病的管理，對于整個民族，我們人類的這種健康，都是非常有意義的。所以如果認識到這么大的，一個宏觀概念來講，所以我們對高血壓病的管理要更嚴格，所以如果您是臨界高血壓病，如果您的血壓水平一直在90mmHg徘徊，高壓在140mmHg這樣的水平波動，那你要特別小心了。從目前中國指南來講，對于這個級別的血壓，我們不太推薦去藥物干預治療，而是生活方式的干預。再次給大家強調，生活方式的干預，包括您生活的習慣，您要有充足的睡眠，您要保持適度的運動，運動方式我們剛才也提到了，要有合理的有氧運動，要注意高血壓病預防的一個管理，你要避免過勞，情緒要穩定，不要熬夜，不要抽煙飲酒，這些不良的生活習慣的一個改善。還有很重要一點，要低鹽低脂飲食，低鹽飲食很重要，咱們中國北方人，要比南方人的高血壓患病率高，原因就是跟飲食結構是有直接相關性的，這個是已經經過，流行病學調查明確的。尤其是東三省，高血壓患病率和心血管病的患病率，都是中國排在前幾位的。而相對來講，像四川、像云南這些地方的，高血壓病患病率相對偏低的，就是因為北方區寒冷，大家活動又少，同時又吃的偏咸，吃的油膩的偏多，都增加了高血壓病的發生率和發病率。所以從這一點來講，我們對于臨界高血壓病，要通過生活方式的干預來管理。中國平均一個人，鹽的攝入量是13g，我們高血壓病管理指南推薦，大家一天鹽攝入量不要超過6g，就是你要如果能減一半的鹽，相當于吃一片降壓藥物帶來的效果，所以我們要控制鹽的一個攝入，這點特別要強調一下。

  

  04:48
  薛亞軍 副主任醫師北京清華長庚醫院

  2019-09-03 4881次

• 什么是高血壓

  高血壓是指體循環動脈血壓超過正常數值，可伴有心腦腎的功能和器質性損害的臨床綜合征，當收縮壓大于等于140毫米汞柱，或舒張壓大于等于90毫米汞柱的時候，我們臨床稱為高血壓。高血壓是非常常見的慢性病，40歲以上的人群發病率逐漸增高，高血壓的自覺癥狀非常少，可有頭暈、頭痛的表現，往往是在體檢的時候發現的，高血壓可以引起心腦腎的損害，引起冠心病、心絞痛、心力衰竭、腦卒中等并發癥，高血壓又是可控、可防的疾病，積極地治療，維持血壓正常，減少并發癥的發生。

  

  01:25
  趙曉東 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-09-29 23263次

• 血壓多高是高血壓
  在不服藥的情況下收縮壓大于等于140毫米汞柱或者是舒張壓大于等于90毫米汞柱，就可以定義為高血壓。高血壓是一個體循環壓力升高為主要臨床表現的疾病，原發性高血壓和繼發性高血壓屬于高血壓病中的類型。其中原發性高血壓占的比例較多，占到百分五十多，然而繼發性高血壓相對較少，繼發性高血壓常見的包括原發性醛固酮增多癥、嗜鉻細胞瘤、皮質醇增多癥、腎動脈狹窄、主動脈的縮窄以及皮質醇、慢性腎炎、腎小球腎炎、多囊腎以及糖尿病腎病等，這些都是導致高血壓的一些繼發性因素。可以做相關的檢查例如抽血查皮質醇、醛固酮以及尿酸的情況，同時做腎上腺的薄層強化ct、腎動脈的彩超和cta及主動脈cta等檢查就可以明確診斷，確診以后可以行藥物治療或者是支架或者是進行手術治療。如果是原發性高血壓主要是通過藥物治療。目前藥物分為五大類，可以選擇一種到三種降壓藥，如果效果差可以加用一種利尿劑，效果還是比較好的。
  語音時長 1:38”
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2018-11-20 5077次

• 高血壓多高是危險
  高血壓如果超過180舒張壓大于等110毫米汞柱就是危險了，它屬于三級高血壓。三級高血壓在一些危險因素作用下，例如劇烈的運動。劇烈的一些勞累或者是焦慮煩躁、生氣以后可以引起血壓急劇升高，而誘發高血壓危象、高血壓腦病、高血壓急癥或者是高血壓急癥。部分人血壓可以達到收縮壓大于等于220毫米汞柱，舒張壓可以達到130毫米汞柱，像這種情況如果發生時應該立即給予降壓治療。我們常用的將藥物包括，血壓緊張素轉換酶抑制劑卡托普利片，卡托普利片一般是口服一片，患者在二分鐘三十分鐘左右血壓就可以明顯影響下降。如果血壓仍然不能下降反而繼續升高，可以選擇硝酸酯類藥物，例如硝酸甘油、硝酸異山梨酯或者是單硝酸異山梨酯等，這些效果都是比較好的，但是在應用靜脈點滴的藥物時也應該注意血壓不能過低，預防出現一些腦供血不足的情況發生。
  語音時長 1:28”
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2018-12-03 3920次

• 多高是高血壓
  病情分析：高血壓的定義是安靜狀態下，非同日三次以上測血壓超過140/90mmHg，叫做高血壓。一般來說，血壓越高，波動越大，發生心腦血管意外的風險也越高。建議高血壓患者積極服藥控制血壓，以可能的減少高血壓對心臟、腦、腎、視網膜、全身血管等引起的并發癥。意見建議：高血壓患者需要注意低鹽低脂飲食，不要吃肥肉和動物內臟，多吃蔬菜水果，控制體重，戒煙限酒，保持情緒平和，注意休息。
  童文娟 主治醫師重慶市江津區中醫院

  2020-09-01 1101次

• 血壓多高算高血壓
  病情分析：高血壓的定義是安靜狀態下，非同日三次以上測血壓超過140/90mmHg，叫做高血壓。因此血壓大于140/90以上，就需要考慮高血壓，需要密切監測血壓。由于血壓受情緒、活動以及疾病應急狀態等影響大，一次血壓升高是不能診斷高血壓的，需要多次監測血壓，必要時可以做動態血壓幫助診斷。意見建議：高血壓患者需要注意低鹽低脂飲食，不要吃肥肉和動物內臟，多吃蔬菜水果，適當運動，控制體重，戒煙限酒，保持情緒平和，監測血壓。
  童文娟 主治醫師重慶市江津區中醫院

  2020-09-01 1601次

• 高血壓多高才算高血壓
  高血壓的診斷標準規定，只要血壓高于一百四，九十毫米汞柱就屬于高血壓了，如果患者血壓水平在140到159毫米汞柱，舒張壓在90到99毫米汞柱，如果沒有其他的危險因素，比如性別，吸煙，膽固醇高，肥胖等情況的時候是屬于低危的。如果患者有一到兩個危險因素屬于高危，如果患者有靶器官損害，包括左心室肥厚，有微量
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-08 352次

• 多高血壓才算高血壓
  血壓分為收縮壓以及舒張壓，收縮壓大于或者是等于140mmHg，舒張壓大于或者是等于90mmHg通常算高血壓，如果患者測量以后顯示有高血壓的現象，及時去醫院就診治療。血壓可以推動血液在人體血管中流動，屬于人體的基本生命體征之一，所測量的通常為收縮壓與舒張壓。正常情況下，在未使用降壓藥物時，有三次診室血
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2024-01-29 0次