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醫生主講實錄

高鉀血癥是指血鉀大于5.5毫摩每升的一種病理生理狀態,引起高鉀血癥的原因可以分為四大類,第一類那是最常見的,腎臟排鉀減少主要是見于這種急性腎衰少尿期和慢性腎衰的腎衰竭期,致使少尿或者是無尿,導致這個鉀不能從腎臟排出,但是我們食物里面攝入鉀,細胞代謝也會產生鉀,這樣就導致人們的這個高血鉀。

第二個原因是轉移性的高鉀血癥,主要是因為我們的細胞內的鉀含量要比細胞外的鉀多很多。然后重度溶血性貧血,大面積燒傷,創傷這些有組織的破壞,導致細胞內的鉀進細胞外。

另外在這細胞膜轉運功能障礙的這些疾病,比如說代謝性酸中毒,還有這種嚴重的失血休克,組織缺氧,這種細胞膜轉運功能障礙鉀不能向細胞內轉移,也會導致高鉀血癥的發生。

第三個是濃縮性的高鉀血癥,比如說這種重度的失水,假性高鉀血癥是指試管內溶血靜脈穿刺技術不良,導致的測出來的血鉀高而體內的血鉀是不高的。

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