最常見的睡眠呼吸疾病，發病有家族聚集性和遺傳傾向，多數患者有肥胖或超重的情況，存在上呼吸道包括鼻咽部位的解剖狹窄，比如變應性鼻炎、鼻息肉、扁桃體腺樣肥大，軟腭下垂松弛、懸雍垂過長過粗、舌體肥大、舌根后墜，以及顳頜關節功能障礙等。
還有些患者合并內分泌疾病，比如甲狀腺功能減退，指端肥大癥，發生主要與上氣道解剖狹窄有關。呼吸中樞反應性降低，也于神經、體液、內分泌等因素也有關系。
阻塞型睡眠呼吸暫停低通氣綜合征病因和發病機制
郭菲主治醫師
聊城市第二人民醫院 風濕免疫科
2018-07-16 1405次
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阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的病因是什么阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征，這個就是跟我們耳鼻喉科特別相關的，因為我們講睡眠呼吸暫停低通氣綜合征分幾類，一個是叫阻塞性，另外一種我們叫中樞性，就是說病人的中樞，呼吸中樞、控制中樞出了一些問題，造成了病人打鼾、呼吸暫停，但是中樞性占的比例非常少，可能10%都不到，5%也就是，一般來講我們估計這么一個比例，絕大多數人都是阻塞性，當然還有一部分患者是既有阻塞性，又有中樞性叫混合性，有大約20%左右，大概是這么一個幾率，所以就是什么意思呢，阻塞性占了大多數，尤其是耳鼻喉科相關的問題，比如說病人鼻子不通氣，為什么不通氣，我們叫鼻中隔偏曲，就是鼻子中間這個分隔歪到一邊去了，病人老是一個鼻孔喘氣，另一個鼻孔喘不了氣，所以這是造成打鼾的，從鼻腔來講的一個非常常見的一個結構性問題，再就是有的病人鼻甲肥大，長期覺得不通氣，結果一檢查鼻甲特別大，鼻腔通氣道特別窄，這個也是特別容易造成打鼾的一個，從鼻腔通氣道來講的話容易出現的問題。當然還有的病人更重了，鼻息肉，鼻腔里邊長滿了全是息肉，根本就不能喘氣了，他只能用嘴呼吸，這個往往也會出現這種問題，就說睡眠呼吸暫停的問題，這是從鼻腔這個層面，我剛才講到了有可能出現的一些問題，從口咽部我們會觀察到什么現象呢，往往這部分患者，很多患者扁桃體特別大，有些小朋友，當然成人這個比例也不低，尤其有一些比較肥胖的朋友，往往會合并這個問題，扁桃體能大到什么程度呢，基本上兩個扁桃體碰到一塊，你張嘴一看已經沒有縫了，它呼吸道已經非常窄了，這個喘氣呼吸道，所以這種患者他肯定會出現嚴重的一個呼吸障礙的問題，所以如果有的患者鼻腔也有問題，口咽部一檢查也有，剛才我們說過的扁桃體特別大，再一個小舌頭非常的肥厚，很松，因為咱們隨著年齡增大以后，組織會松弛，你一看他這懸雍垂特別的松弛，沒有張力，你如果一檢查頭往后一仰，小舌頭就會往后掉，所以這是造成病人打呼嚕的最常見的原因，是在鼻腔和口咽部，這都是我們耳鼻喉科相關的這兩個解剖部位。當然還有一部分患者，可能是因為我們叫小下頜，就是下巴頦比較小、發育不完善，這部分患者他就會，下巴頦如果發育不完善的話，大家想一想舌頭的位置，相對就會比較靠后，這部分患者仰睡的時候，就很容易舌頭根后墜，就把后邊這個呼吸道給堵死了，就會出現呼吸暫停的問題，這是一個面型方面，特別容易出現睡眠呼吸暫停綜合征的一個常見的問題，當然其他還有一些比較少見的，比如說下咽部的一些病變，比如說長瘤子、長東西了或者會厭抬舉不好，呼吸道也會受到影響，當然下面最重要的一個，最常見的一個問題就是舌體肥大，舌根肥厚以后，他在睡覺時，尤其是仰睡的時候也特別容易，把這個后面給堵死，但這個解剖結構，我們是看不到解剖結構的，所以這是這些患者出現睡眠呼吸暫停低通氣綜合征，我們叫阻塞性的，當然前提是阻塞性，跟耳鼻喉科是非常相關的，剛才我講過這些常見的這些原因，所以這部分患者在耳鼻喉科都應該就診，而且往往在我們科通過手術治療可以得到一個比較滿意的療效，說這是阻塞性，我們如果是發現病人結構有問題，耳鼻喉醫生一般還會強烈建議病人選擇手術治療來矯正。
05:20
李希平
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2019-04-25 4008次
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什么是阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征，是指由于上氣道，包括鼻腔，咽腔狹窄，導致的這個睡眠過程當中發生的呼吸暫停，一般的是指每次暫停10秒鐘以上，每小時在7次以上，然后連續睡眠7小時過程當中，發生這個阻塞性睡眠呼吸暫停的情況，在30歲以上，就可以診斷為阻塞性睡眠呼吸暫停，這個病長期來說，因為會導致睡眠當中的憋氣和缺氧，長期來說和心腦血管慢性疾病有很密切的關系，所以說還是建議盡早關注，早期治療。
01:12
袁先道
副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2019-01-03 1970次
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阻塞型睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的病因阻塞型睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的病因，阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征存在家庭的聚集性，并具有遺傳因素，患者多有上呼吸道特別是鼻咽部位狹窄的病理基礎，多見于以下疾病：第一、肥胖，變應性鼻炎、鼻息肉、扁桃體肥大、軟腭松弛、舌體肥大、舌根后墜和下頜后縮、小頜畸形等。第二、部分內分泌疾病，比如甲狀腺功能減退、肢端肥大癥都可引起該病，主要原因與睡眠狀態下上氣道軟組織肌肉塌陷增加以及對低氧以及二氧化碳的刺激性反應降低有關。語音時長 1:16”
童春堂
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-06-12 2301次
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阻塞型睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的病因?一般來說阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征，最常見的睡眠呼吸疾病，其發病有家族聚集性和遺傳傾向，多數患者有肥胖或超重，存在上呼吸道包括鼻咽部位的解剖狹窄，如變應性鼻炎，鼻息肉，扁桃體腺樣體肥大，軟腭下垂松弛，懸雍垂過長過粗，體肥大舌，根后墜，下頜后縮，顳頜關節功能障礙和小頜畸形等部分內分泌疾病，如甲狀腺功能減退癥。端肥大癥通常合并阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征，其發生與上氣道解剖學狹窄直接相關，呼吸中樞反應性降低與神經體液內分泌等因素也有一定關系。語音時長 1:30”
徐亞光
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-06 1383次
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阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的病因是什么病情分析：主要是咽部的肌肉松弛導致氣道塌陷或者是鼻腔息肉，鼻中隔偏曲引起的阻塞型的通氣不暢。肥胖的病人、長期服用鎮靜藥、吸煙飲酒，都是引起該病的病因。意見建議：首先要做一個多導睡眠監測，來明確一下該病的診斷，輕度的患者可以適當的減肥，控制體重，戒煙戒酒，中度和重度的該病，則需要應用無創呼吸機。
徐峰
主治醫師大連北海醫院
2019-12-21 1302次
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阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的危害病情分析：阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合癥的危害主要是患者缺氧導致的，由于缺氧可以誘發患者出現腦供血不足，容易導致患者出現身體代謝不良，容易出現糖尿病、高血脂、肥胖等相關的疾病，時間久了可能會導致患者出現冠心病、高血壓、腦梗塞等相關的疾病。意見建議：由于這種疾病可能會導致以上眾多的危害 ，因此患者一旦出現這種疾病，建議患者一方面需要控制飲食，避免過于肥胖。另外，需要上耳鼻喉科完善睡眠呼吸監測、電子鼻咽喉鏡等相關的檢查，判斷患者氣道狹窄部位，有的患者可以通過佩戴睡眠呼吸機治療來矯正這種疾病，也有的患者可以通過做UPPP手術來緩解這種疾病。總之，高度重視這種疾病能夠減少或者避免出現以上的危害。
石彬
副主任醫師沈陽軍區總醫院
2023-11-02 601次
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睡眠呼吸暫停低通氣綜合征睡眠呼吸暫停是指在連續7小時睡眠中發生三十次以上的呼吸暫停，每次氣流中止十秒以上，包含幾十秒在內。或平均每小時低通氣次數超過五次，引起慢性低氧血癥及高碳酸的臨床綜合征。它分類分為三種：中樞型，阻塞型及混合型。睡眠呼吸暫停綜合征的高危人群是包括肥胖呼吸道結構狹窄，年紀大肌肉松弛，扁桃體腺增生，下顎短小
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2021-12-20 344次
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中重度阻塞型睡眠呼吸暫停低通氣綜合征首選治療方法一般來說在臨床上的持續氣道內正壓通氣，是治療中重度阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者的首選方法。采用氣道內持續正壓送器可降低上氣道阻力，使患者的功能性產氣量增加，特別是通過機械壓力使上氣道通暢，通過刺激氣道感受器增加上呼吸道肌張力從而防止睡眠時上氣道塌陷，可以有效消除夜間打鼾，睡眠結構改善夜間，其暫
王利一
主任醫師北京醫院
2022-05-24 56次
