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• 腰椎間盤(pán)突出

  所謂腰間盤(pán)就是腰椎間盤(pán)在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤(pán)有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤(pán)，有的椎間盤(pán)的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱(chēng)腰椎間盤(pán)突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 84735次

• 腰椎間盤(pán)突出治療方法

  腰椎間盤(pán)突出癥的治療方法有很多。一旦確診了腰椎間盤(pán)突出癥，并且有臨床癥狀的時(shí)候，我們首先第一步要采取的是口服的藥物，我們第一個(gè)是要緩解整個(gè)肌肉的痙攣的情況，我們會(huì)用一些口服的肌肉松弛類(lèi)的藥物。第二個(gè)我們是用一些簡(jiǎn)單的，非甾類(lèi)的藥物去治療，如果說(shuō)效果比較理想，那么這樣就可以，我們的主要的理念是能保守不微創(chuàng)，能微創(chuàng)不開(kāi)刀。那么如果口服藥物，效果不理想的話，就可以做一些理療的治療措施，包括紅外線、偏振光，還有沖擊波等去緩解。如果說(shuō)這些理療效果，也不太理想的話，那么我們有疼痛科比較擅長(zhǎng)的微創(chuàng)介入治療，這也分很多種，我們最常用的是臭氧的溶解術(shù)。那么我們不管用哪種方法，把突出的東西把它解決了，這就是我們治療的根本目的。那么我們疼痛科治療手段，第一種是臭氧的溶解術(shù)，那么我們?cè)谟跋褚龑?dǎo)下扎針，把突出的東西溶解掉就可以了，那么這叫臭氧的溶解術(shù)。還有我們現(xiàn)在會(huì)用等離子的刀頭，去把這些地方切割，幫助把突出比較大的椎間盤(pán)，把它解決掉，那么癥狀也就能解決了。那么還有就是更加可視化的治療，就是椎間孔鏡技術(shù)。我們用一個(gè)通道進(jìn)來(lái)，直接用鉗子，或者用刀把突出的東西給解決了，在過(guò)去五年內(nèi)，這還需要開(kāi)放手術(shù)的，我們絕大多數(shù)到這一步的時(shí)候，就能把這個(gè)癥狀給解決了，并且我們現(xiàn)在椎間孔鏡的，治療技術(shù)是越來(lái)越多，越來(lái)越多樣化、個(gè)體化，甚至我們的適應(yīng)癥也在逐步擴(kuò)大。比如說(shuō)過(guò)去合并椎管狹窄的病人，也很多有根性癥狀的時(shí)候，我們可能就不做椎間孔鏡，但現(xiàn)在我們都可以做了。如果說(shuō)病人的椎間盤(pán)突出比較重，伴隨著有大小便的問(wèn)題，或者脊髓馬尾神經(jīng)的問(wèn)題，那么我們通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)，解決不了，這時(shí)候我們要進(jìn)行手術(shù)的治療。這就是我們腰椎間盤(pán)突出癥的，主要的治療方法。

  

  03:15
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-10-29 121541次

• 防治腰椎間盤(pán)突出的方法
  由于腰椎間盤(pán)突出癥是在退行性變基礎(chǔ)上受到積累傷力所致，而積累傷又是加速退變的重要因素，故減少積累傷就顯得非常重要。長(zhǎng)期坐位工作者需要注意桌椅的高度，定時(shí)改變坐姿，職業(yè)工作中常彎腰勞動(dòng)者則應(yīng)定時(shí)伸腰、挺胸活動(dòng)，并使用寬的腰帶。治療后，病人在一定時(shí)間內(nèi)佩戴腰圍，但應(yīng)同時(shí)加強(qiáng)背肌訓(xùn)練，增加脊柱的內(nèi)在穩(wěn)定性，長(zhǎng)期使用腰背而不鍛煉腰背肌反可因廢用性肌萎縮帶來(lái)不良后果。如需彎腰取物最好采取屈髖屈膝下蹲式，減少對(duì)椎間盤(pán)后方的壓力，盡少的遠(yuǎn)距離抱重的東西。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  陳秋輝 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-04-24 1206次

• 怎么防治腰椎間盤(pán)突出
  要想防治腰椎間盤(pán)突出，需要做到以下幾點(diǎn)。一，避免受到外傷，否則會(huì)引起病人出現(xiàn)腰椎間盤(pán)突出的。二，避免過(guò)度的勞損，否則也會(huì)引起病人出現(xiàn)腰椎間盤(pán)突出。平時(shí)需要避免久坐久站，避免過(guò)度的進(jìn)行負(fù)重行走，避免過(guò)度的彎腰拿重東西或者是抬重物，最好戴個(gè)腰圍帶保護(hù)一下腰椎，睡硬板床。三，遠(yuǎn)離于受涼受潮的環(huán)境。做到以上幾點(diǎn)就可以有效的預(yù)防腰椎間盤(pán)突出。但是有時(shí)候是防不勝防的，一旦發(fā)生腰椎間盤(pán)突出，往往就會(huì)引起病人出現(xiàn)腰腿疼痛癥狀的。要想明確診斷需要積極的進(jìn)行普通X線光片，局部的CT以及核磁共振檢查就可以明確診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-04-09 1174次

• 怎么防治腰椎間盤(pán)突出
  首先一定要積極的加強(qiáng)保暖，避免受涼，避免久坐，避免彎腰，更不能夠彎腰負(fù)重，要多睡硬板床，多休息，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰背部肌肉功能鍛煉。比如三點(diǎn)支撐法，五點(diǎn)支撐法以及燕子飛等等。腰圍固定，臥床休息的時(shí)候拿下來(lái)。如果出現(xiàn)了一些疼痛的癥狀，可以使用消炎鎮(zhèn)痛藥物對(duì)癥治療，比如洛索洛芬鈉。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-27 1102次

• 腰椎間盤(pán)突出如何防治
  在沒(méi)有發(fā)生腰椎間盤(pán)突出的時(shí)候，可以沒(méi)事平常多健身，飯后多散步，有正常的作息時(shí)間，適量的運(yùn)動(dòng)及良好的飲食習(xí)慣，盡量減少劇烈運(yùn)動(dòng)及意外摔倒，保護(hù)好腰椎，平常可以做做仰臥起坐，俯臥撐等一些鍛煉腰背肌的肌肉運(yùn)動(dòng)。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-19 1401次

• 腰椎間盤(pán)突出怎么防治
  預(yù)防腰椎間盤(pán)突出要注意不要久坐久站，不要讓腰部受涼，也不要長(zhǎng)時(shí)間彎腰活動(dòng)。輕微的腰椎間盤(pán)突出可以采用熱敷、針灸等方式治療；對(duì)于癥狀嚴(yán)重的腰椎間盤(pán)突出患者需要進(jìn)行手術(shù)治療。患者要特別注意飲食健康，多吃蛋白質(zhì)、維生素以及鈣含量高的食物，比如牛奶
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次

• 腰椎間盤(pán)突出如何防治
  腰椎間盤(pán)突出的患者，在日常的生活中要養(yǎng)成正確使用腰部的習(xí)慣，還可以進(jìn)行腰背部肌肉功能的鍛煉。輕癥的患者，可以應(yīng)用抗炎鎮(zhèn)痛的藥物，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物等藥物治療。具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。也可以配合熱敷，理療，按摩，牽引等方法
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-31 0次