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• 恩替卡韋耐藥了怎么辦

  乙型肝炎應(yīng)用恩替卡韋的病人，比較普遍，因?yàn)槎魈婵f對(duì)于乙肝抗病毒來(lái)說(shuō)，是首選的一線用藥。它的耐藥率相對(duì)比較低，但是確確實(shí)實(shí)也有一定的耐藥率，一旦出現(xiàn)了恩替卡韋的耐藥。我們就要及時(shí)地調(diào)整方案，我們要換用和恩替卡韋沒(méi)有交叉耐藥的這種藥物，最常用的就是替諾福韋。換用替諾福韋以后，如果出現(xiàn)了病毒轉(zhuǎn)陰，我們就換用替諾福韋，還有個(gè)別人，他要聯(lián)合替諾福韋，就單獨(dú)替諾福韋，可能病毒還轉(zhuǎn)不了陰，需要恩替卡韋聯(lián)合替諾福韋，現(xiàn)在還有新上市的TAF，也可以換用TAF。目前TAF還沒(méi)有耐藥的報(bào)道，一旦發(fā)現(xiàn)恩替卡韋耐藥以后，我們要及時(shí)調(diào)整方案，不要來(lái)拖延，導(dǎo)致肝功異常。

  

  01:28
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-01-22 38466次

• 馬來(lái)酸恩替卡韋作用和恩替卡韋一樣嗎

  馬來(lái)酸恩替卡韋是一種常用的乙肝治療藥物，又叫“天丁”。天丁馬來(lái)酸恩替卡韋和博路定、維力青等不同的是，它的藥物成分中多了個(gè)馬來(lái)酸。主要不同點(diǎn)是制作工藝不同，劑型不同；所以大家可以簡(jiǎn)單地將這兩種藥看作是同一種藥物，也不存在誰(shuí)的功效會(huì)更好的情況。

  

  00:47
  祝于梅 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-06-08 27477次

• 恩替卡韋耐藥
  恩替卡韋耐藥率還是比較低的，恩替卡韋耐藥容易發(fā)生在已經(jīng)拉米夫定耐藥的患者。已經(jīng)拉米夫定耐藥的患者，如果再來(lái)用恩替卡韋，相對(duì)來(lái)說(shuō)是更加容易導(dǎo)致恩替卡韋的耐藥。所以在藥物的選擇時(shí)候一定要結(jié)合實(shí)際情況來(lái)看，如果是已經(jīng)對(duì)拉米夫定耐藥就不太贊成使用恩替卡韋，可以選擇替諾福韋或者是可以選擇干擾素來(lái)進(jìn)行抗病毒治療。針對(duì)普通衍生過(guò)的乙肝病毒，恩替卡韋是很少耐藥的。其五年的耐藥力也就只有1%。恩替卡韋是一種高效的、低耐藥的、很好的抗乙肝病毒藥物，適用于慢性乙肝病毒的抗病毒治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-25 6934次

• 恩替卡韋耐藥了怎么辦
  如果恩替卡韋耐藥了，一定要進(jìn)行耐藥檢測(cè)，看一下是哪些耐藥位點(diǎn)。恩替卡韋耐藥了，一般需要停用恩替卡韋改成替諾福韋進(jìn)行抗病毒治療，有一些有干擾素抗病毒治療適應(yīng)癥的，也可以更改成干擾素來(lái)進(jìn)行抗病毒治療。其實(shí)恩替卡韋并不容易耐藥，恩替卡韋的耐藥很容易發(fā)生在拉米夫定的基礎(chǔ)上，也就是如果曾經(jīng)對(duì)拉米夫定耐藥然后再用恩替卡韋，這樣就相對(duì)容易導(dǎo)致耐藥。恩替卡韋耐藥之后進(jìn)行替諾福韋治療，效果也都是很好的，一般在2-3個(gè)月不就可以轉(zhuǎn)變成陰性。適合干擾素抗病毒治療的，可以改成干擾素抗病毒治療，因?yàn)楦蓴_素抗病毒治療有治療終點(diǎn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-27 10482次

• 乙肝吃恩替卡韋嗎
  病情分析：乙肝患者可以服用恩替卡韋抗乙肝病毒治療，這是一種核苷類抗病毒藥物，平常需要定期的檢查肝功能、乙肝病毒定量情況，服用此類藥物時(shí)不可擅自的停藥。意見(jiàn)建議：乙肝患者要規(guī)律的服用抗病毒藥物，還需要注意休息，不要喝酒，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，定期到醫(yī)院復(fù)診也是很關(guān)鍵。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-06-12 3405次

• 韋立得和恩替卡韋區(qū)別
  病情分析：韋立得也叫做富馬酸丙酚替諾福韋片，是進(jìn)口藥物，主要適用于慢性乙型病毒性肝炎，也是慢性乙型病毒性肝炎患者口服的最新藥物。其跟恩替卡韋治療慢性乙型病毒性肝炎相比，效果更好，而且副作用更小。意見(jiàn)建議：感染慢性乙型肝炎服用康病毒藥期間，要注意清淡飲食，避免熬夜，禁止喝酒。同時(shí)也要注意定期的復(fù)查一下乙肝DNA以及高敏的DNA檢測(cè)。
  楊書(shū)文 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2020-06-08 29020次

• 恩替卡韋耐藥了怎么辦
  如果恩替卡韋耐藥了，一定要進(jìn)行耐藥檢測(cè)，看一下是哪些耐藥位點(diǎn)。恩替卡韋耐藥了，一般需要停用恩替卡韋改成替諾福韋進(jìn)行抗病毒治療，有一些有干擾素抗病毒治療適應(yīng)癥的，也可以更改成干擾素來(lái)進(jìn)行抗病毒治療。其實(shí)恩替卡韋并不容易耐藥，恩替卡韋的耐藥很容易發(fā)生在拉米夫定的基礎(chǔ)上，也就是如果曾經(jīng)對(duì)拉米夫定耐藥然后再
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-11-30 660次

• 恩替卡韋耐藥了怎么辦?
  恩替卡韋耐藥了要及時(shí)就醫(yī)，行乙肝病毒耐藥基因檢測(cè)，明確診斷，在醫(yī)生的指導(dǎo)下根據(jù)具體情況可更換其他藥物治療。恩替卡韋適用于病毒復(fù)制活躍，血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。是治療乙肝的一線抗病毒藥物，在口服抗病毒藥物中耐藥率偏低，有小部分患者長(zhǎng)期服藥后會(huì)出現(xiàn)乙
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-02-14 3714次