亞臨床甲減在臨床上稱之為甲減的前期,是t3和t4是正常范圍而tsh偏高的狀態(tài)。甲狀腺結(jié)節(jié)現(xiàn)在的患病人群很多,因?yàn)殡S著甲狀腺超聲的技術(shù)的推進(jìn)、技術(shù)的發(fā)展,現(xiàn)在的分辨率很高,能夠很早期的發(fā)現(xiàn)很多的甲狀腺結(jié)節(jié)的患者,而這些患者有不同程度的就患有亞臨床的甲減,針對這樣的患者,應(yīng)該積極的治療。
首先,最關(guān)鍵的是看它的抗體是不是陽性的,這個抗體指的是抗甲狀腺過氧化物酶抗體以及甲狀腺球蛋白抗體這兩個抗體,如果這兩個抗體是陽性的,往往就意味著甲狀腺結(jié)節(jié)是因?yàn)闃虮臼霞谞钕傺姿鶎?dǎo)致的,這種情況的甲減就需要治療,這種治療就使用左甲狀腺素鈉片,優(yōu)良的來治療一個亞臨床甲減。
如果抗體如果是陰性的,而結(jié)節(jié)的大小是屬于沒有進(jìn)一步治療的必要,這種情況下就不需要藥物治療了。因?yàn)榧谞钕俳Y(jié)節(jié)一般般是需要一個甲狀腺超聲的定期復(fù)查、隨診才行,只有達(dá)到了一定的分級,一般是2a、2b以上才需要進(jìn)一步的干預(yù)治療。
甲狀腺結(jié)節(jié)合并亞臨床上甲減一定要根據(jù)具體的情況,包括抗體的陽性率來進(jìn)行一個整體的評估,最終來決定是不是需要治療。