若HCG翻倍良好宮外孕的可能性比較小。宮外孕在未發(fā)生流產(chǎn)或破裂時(shí)臨床表現(xiàn)不明顯,診斷較困難,需采用輔助檢查,方能確診。包括血HCG測(cè)定、超聲診斷、陰道后穹窿穿刺、腹腔鏡檢查等。
血HCG測(cè)定是早期診斷異位妊娠的重要方法,異位妊娠時(shí),患者體內(nèi)HCG水平較宮內(nèi)妊娠低,且翻倍不良。超聲顯像有助于診斷異位妊娠,陰道超聲檢查較腹部檢查更準(zhǔn)確。
異位妊娠的聲像特點(diǎn)為宮腔內(nèi)空虛,宮旁出現(xiàn)低回聲,其內(nèi)探及胚芽,及原始心管搏動(dòng)可確診異位妊娠。陰道后穹窿穿刺是一種簡(jiǎn)單可靠的診斷方法,適用于疑有腹腔內(nèi)出血的患者。腹腔鏡檢查是目前診斷異位妊娠的金標(biāo)準(zhǔn)。