腎移植之后的iga腎病,可能和腎移植之前患者就是iga腎病有關系。iga腎病屬于免疫復合物性腎炎,它的發病與免疫遺傳等因素有關系。iga腎病是由于循環免疫復合物,在腎小球系膜區異常沉積,激活了補體替代途徑引起血尿、蛋白尿。
除此之外,iga腎病發病率和種族以及地理分布不同,部分具有家族聚集現象,表明遺傳因素在iga腎病的發病機制中起重要作用。iga1糖基化異常具有遺傳性,異常的iga1在病毒、細菌等抗原的二次打擊下,能夠變成結核異常iga1的igg抗體,可以形成循環免疫復合物,導致血尿、蛋白尿。
腎移植之前病人有iga腎病,它的iga1糖基化異常是持續存在的,所以腎移植之后還有可能在病毒、細菌的二次打擊下引起iga腎病的復發。