腎盂腎炎大部分由細菌感染引起，分為急性和慢性，表現為膿尿、白細胞酯酶試驗呈現陽性反應、尿沉渣檢查還可以發現白細胞管型、菌尿，有時可伴有顯微鏡下血尿或者是肉眼血尿。
尤其是布魯桿菌、奴卡菌以及放線菌，包括結核桿菌感染時，偶爾可以見到微量蛋白尿，如果有較多的蛋白尿則提示腎小球受累及。
應當鼓勵患者多喝水，勤排尿，提高機體吞噬細胞的功能，沖洗掉膀胱的細菌，有發熱者應當臥床休息，可以堿化尿液，減輕膀胱刺激癥狀，需要積極的抗感染治療。
腎盂腎炎伴血尿嗎
馬娜主治醫師
吉安市中心人民醫院 腎臟病科
2019-04-26 1450次
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腎盂腎炎原因腎盂腎炎的原因，往往是細菌感染引起的。咱們知道，尿路是不容易有細菌感染的。因為尿流的沖刷作用，細菌在尿路是不容易停留的。那么為什么還會出現腎盂腎炎：第一，是病人有免疫力的降低，那么在此基礎上呢，咱們也有細菌的侵入。咱們細菌的侵入呢，我們認為一般有幾個途徑。首先細菌可以沿著尿路，逆行到達腎盂引起腎盂腎炎。第二，是細菌還可以通過血液，然后到達腎臟，然后引起腎盂腎炎。另外如果腎周有感染，那么細菌也可以從局部，然后蔓延過去，如果蔓延過去以后呢也可以引起腎盂腎炎。第三，咱們知道腎盂和淋巴道是有一定相通的，那么淋巴道的細菌，也會蔓延到腎臟引起腎盂腎炎，這就是我們通常說的，空軍途徑、海軍途徑、陸軍途徑和海軍陸戰隊途徑，這些途徑都可以引起腎盂腎炎的發生。
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馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2020-02-21 9646次
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腎盂腎炎疼嗎腎盂腎炎是一種尿路感染，但它屬于上尿路感染，腎盂腎炎是可以感覺到疼痛的。因為侵襲到腎盂以后，腎盂受到牽拉以后，腎臟就會感覺到疼痛。腎臟是不會感覺到疼痛的，但是腎盂經過牽拉是可以感覺到疼痛。因為腎臟對于牽拉的疼痛，是比較敏感的，這種疼痛的特點，主要是以腰痛為主。另外由于腎盂腎炎，它是一種上尿路感染，所以病人往往會伴有發熱，在發熱的病人，有發熱、有腰痛，通常要考慮到腎盂腎炎的可能。我們碰到這種病人，除了做尿常規檢查之外，還要要求給他拍一張平片或者是做超聲，目的就是為了看腎盂的部位，有沒有特殊的表現，另外有沒有結石引起的疼痛來做區分。
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馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2020-02-21 3813次
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腎盂腎炎會有血尿嗎血尿分兩種情形，一種是鏡下血尿，用顯微鏡看尿液中有紅細胞，每個高倍鏡視野有五個以上的紅細胞，稱之為鏡下血尿，另外一種情形是肉眼血尿，是尿液中的紅細胞很多，用肉眼就能夠看到淡紅色或者是鮮紅色的尿液，這兩種情況都叫血尿。嚴格意義上來說，腎盂腎炎的患者都有血尿，幾乎百分之百都有血尿，可能沒有肉眼血尿，但是也會有鏡下血尿，這是因為有腎盂腎炎的情況下，畢竟上尿路是有細菌性的炎癥，有細菌性的感染，這種感染會侵蝕上尿路的組織，損傷到一些小血管，小血管破裂就會有一些紅細胞進入到尿液中，從而出現血尿，但是并不是每一個患者都會發生肉眼血尿，比血尿更重要的是患者尿液中有白細胞，這是提示患者是腎盂腎炎的一個診斷線索。語音時長 1:16”
周琪
主治醫師馬鞍山市人民醫院
2019-02-12 4727次
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腎盂腎炎會血尿腎盂腎炎，其實急性腎盂腎炎是可以引起血尿的。另外還會出現尿急尿頻尿痛，下腹痛，腰痛發熱寒戰，惡心嘔吐等等癥狀。腎盂腎炎致病菌絕大多數為革蘭氏陰性桿菌，以大腸桿菌，最為常見主要感染途徑是上行感染。也就是致病菌由尿道上行入膀胱引起膀胱炎，繼而延輸尿管向上蔓延至腎臟，導致腎盂腎炎。可以分為兩種類型，急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎，治療方面最好是能查清病原菌，根據藥敏給予積極抗感染治療。語音時長 1:49”
王曉東
主治醫師泰安市中心醫院
2018-12-22 1782次
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腎盂腎炎有血尿嗎病情分析：腎盂腎炎患者可能會有血尿的情況，要根據患者的病情而定。因為囊壁下方有許多動脈，由于壓力增加或合并感染，會使囊壁血管因過度牽拉而破裂出血。意見建議：患者要及時到正規醫院檢查，明確病情，在醫生指導下盡早進行治療。平時要注意休息，不熬夜，避免著涼，清淡飲食，不吃辛辣刺激性食物。
王海豐
副主任醫師朝陽市第二醫院
2020-01-07 1003次
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劇烈的腰痛伴血尿最可能是急性腎盂腎炎嗎病情分析：劇烈的腰痛伴血尿不一定是急性腎盂腎炎，也有可能是泌尿系結石。急性腎盂腎炎患者的腰痛多為鈍痛，合并腎乳頭壞死或腎周膿腫時疼痛可加劇，而泌尿系結石則可出現劇烈的腰痛伴有血尿。意見建議：出現劇烈腰痛伴血尿時，應及時進行尿常規、尿細菌學等相關檢查，另外，應行影像學檢查，包括泌尿系超聲或CT，必要時可行靜脈腎盂造影來明確診斷。
呂潔
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2020-06-08 602次
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腎盂腎炎可有血尿?的確如此，腎盂腎炎的確有可能會出現血尿，只是因為腎盂腎炎，它是上尿路的一種細菌性的炎癥，感染的部位在腎盂腎臟這些上尿路的部位，有細菌的炎癥，必然會造成所感染的部位的損傷，就有可能造成小血管的破裂從而造成血尿。一般來說，腎盂腎炎的患者，主要的臨床癥狀是發燒，還有腰疼，如果是左側腎盂的部位有炎癥，會出
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-24 68次
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急性腎盂腎炎有血尿嗎急性腎盂腎炎患者一般會有血尿。急性腎盂腎炎是一種感染性的疾病，主要是由革蘭陰性桿菌引起的，其中以大腸桿菌較為常見，球菌比較少見。臨床癥狀一般會表現為腰痛、腎區痛、寒戰、高熱，由于急性腎盂腎炎通常會合并泌下尿路感染，因此也可出現尿頻、尿急、尿痛以及血尿。另外，如果是急性腎盂腎炎合并了腎結石，在腎結石掉
鄭丹俠
主任醫師北京大學第三醫院
2022-10-24 41次
