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什么是先天性髖內翻

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醫(yī)生主講實錄

股骨頸軸線與股骨干軸線構成股骨的頸干角,頸干角的正常值在兒童為135°-145°,在成人為120°-140°,但不同的病變可使之改變。頸干角<120°者稱為髖內翻。

1,發(fā)病原因,先天性髖內翻的原因不明,有人強調與內分泌有關,還有人發(fā)現(xiàn)家族有同樣罹患者。在早期病變主要在股骨頭頸骺軟骨中,其病變是由不成熟的并形成纖維組織代替骨代替正常的軟骨內骨化,結果導致骺板斷裂和消失。但在股骨頭頸下部表面有骨小梁重建,出現(xiàn)新生骨。沒有發(fā)現(xiàn)低度感染、循環(huán)障礙、佝僂病或骨軟化等與本病的病因有關。

2,臨床表現(xiàn),早期患肢以髖痛為主,之后患肢無力易疲勞,行走時身體搖晃、跛行。站立時患肢呈外旋及輕度內收位,骨盆傾向患側,脊柱出現(xiàn)側凸畸形,在腰段凸向患側,在胸段凸向健側。患側臀肌萎縮,臀溝比健側下降。病人仰臥位檢查,腹股溝部可觸到增生的股骨頭頸。

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