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腹外斜疝和直疝的區別

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醫生主講實錄

它們都屬于腹股溝疝,主要區別就是存在發病群體不一樣。斜疝主要見于兒童、青壯年,而老年多發生的是直疝,當然這不是絕對的,還有其它一些不同的區別。  

斜疝可以經過腹股溝管突出,可以進入陰囊。直疝是不進入陰囊或很少進入陰囊,它一般由直疝三角突出形狀也不一樣,斜疝是一般是橢圓形或者梨形,它有一個蒂。而直疝一般呈半球形,基底部就比較寬。   

回納疝塊壓住疝環,讓病人平臥壓住疝環之后,斜疝不再容易突出來,而直疝仍然可以突出來。當然它們還跟精索位置有關,斜疝的精索主要在疝囊的后方,直疝的精索在疝囊的前外方。  

疝囊頸跟腹壁下的動脈也有位置的區別,斜疝的疝囊頸在腹壁下動脈的外側,而直疝的疝囊頸在動脈的內側。  

還有一個最主要問題就是斜疝嵌頓機會比較多,而直疝嵌頓比較少見,因為跟它們基底部有關,斜疝基底部是蒂狀,比較容易嵌頓,直疝基底部是比較寬大的,不容易嵌頓,這就是它們之間主要的區別。

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