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產后大出血和惡露區分

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醫生主講實錄

產后大出血是指產后的出血量比較多,惡露一般是持續的4到6周,產后3到4天惡露是血性的惡露,一般持續的時間也比較短,顏色是暗紅色的,量也是少于月經量的。

在產后四天以后,轉成漿液性的惡露,是淡血性的,惡露也是比較少,一般是遠遠的小于月經量,持續十天以后再轉成白色的惡露,白色的惡露持續三周,三周以后基本上就干凈了,所以產后惡露持續是4到6周的時間。

產后大出血是指順產后的二十四小時之內,如果出血量達到或者是超過500毫升。剖宮產術后24小時內出血量達到1000,或者是超過1000毫升,均稱為產后出血。如果出現產后的出血,要明確產后出血的原因,四大原因有子宮收縮乏力,胎盤胎膜組織的殘留,軟產道損傷,凝血功能異常。子宮收縮乏力是最主要的原因,明確出血的原因后給予相應的處理,如果是考慮子宮收縮乏力導致的,提議給予促宮縮、糾正貧血,必要時輸血、補液,預防感染等處理。

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