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• 肺栓塞的診斷

  肺栓塞的診斷呢，主要是當(dāng)病人，出現(xiàn)不明原因的呼吸困難，咳血、或者胸痛以后，那么及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行心電圖檢查，以及各種化驗(yàn)的檢查，包括D-Dimer檢查，心電圖主要是出現(xiàn)S1、Q3、T3，以及胸前導(dǎo)聯(lián)T波倒置的典型表現(xiàn)。也可以出現(xiàn)一些，不典型的心電圖表現(xiàn)，如果患者化驗(yàn)D-二聚體明顯升高，高度懷疑出現(xiàn)了肺栓塞，為了進(jìn)一步明確診斷，可以給患者進(jìn)行肺血管CTA的檢查，可以明確診斷肺栓塞的面積，栓塞的部位，以及治療下一步的治療方案。

  

  01:15
  王立中 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-12-09 4234次

• 肺栓塞的癥狀

  肺栓塞是指來(lái)自于下肢，或者其他部位的血栓，脫落到肺動(dòng)脈里頭，堵塞肺的主干血管造成的一系列癥狀。在臨床中我們有三聯(lián)征，是胸痛、呼吸困難和咳嗽，相對(duì)來(lái)講如果是比較小的血栓，堵塞肺動(dòng)脈的話，會(huì)引起咳嗽，特別是像我們深經(jīng)脈血栓，如果說病人有咳嗽的話，就懷疑有沒有這種肺栓塞的可能。再一個(gè)就是呼吸困難，呼吸困難也是根據(jù)病人的癥狀，如果說小的血栓脫落，會(huì)有這種喘氣費(fèi)勁，然后就是喘憋的感覺。如果是大面積堵塞肺的主干的話，會(huì)有這種窒息、病人暈倒、猝死。另外比較典型的癥狀是胸痛，胸痛是指胸口的劇烈疼痛，它有時(shí)候要跟心絞痛相鑒別。

  

  01:12
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-02 23674次

• 肺栓塞昏迷了能活多久
  一般情況下，肺栓塞的患者是不會(huì)導(dǎo)致昏迷的，但有時(shí)患者出現(xiàn)了呼吸衰竭，可出現(xiàn)昏迷，此時(shí)需要進(jìn)行積極的治療，預(yù)后是不同的。有的是可以搶救成功的，有的是在很快之內(nèi)會(huì)出現(xiàn)死亡，如果患者診斷為肺栓塞，需要考慮，根據(jù)肺栓塞的類型，采取抗凝和溶栓的治療方法，抗凝的藥物包括了肝素，低分子肝素，華法林等，溶栓藥物包括鏈激酶，尿激酶等，上述治療無(wú)效的情況下，可以考慮介入或者手術(shù)治療方法。如果患者肺栓塞合并的昏迷，首先要考慮有無(wú)呼吸衰竭，有呼吸衰竭的，可以考慮無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)及或者有創(chuàng)呼吸機(jī)的治療，同時(shí)要考慮有無(wú)嚴(yán)重的離子紊亂，酸堿平衡，腦血管病等相關(guān)疾病而導(dǎo)致的昏迷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-09-24 4182次

• 腦梗塞昏迷了怎么辦
  腦梗塞的患者出現(xiàn)昏迷以后，在治療上主要是使用腦保護(hù)的藥物以及促醒的藥物，條件允許的情況下可以使用高壓氧治療，同時(shí)要加強(qiáng)相對(duì)應(yīng)的護(hù)理。腦梗塞是一種神經(jīng)系統(tǒng)疾病，臨床上主要表現(xiàn)為肢體的運(yùn)動(dòng)和感覺障礙，有些會(huì)導(dǎo)致患者的昏迷，最嚴(yán)重的結(jié)果是會(huì)導(dǎo)致患者死亡。腦梗塞的預(yù)后主要是和患者的基礎(chǔ)狀態(tài)，梗死的部位、梗死面積的大小，以及具體的救治情況等有密切的聯(lián)系，但是總體預(yù)后是不良的，主要是因?yàn)槟X細(xì)胞是一種不可再生的細(xì)胞，腦梗塞以后會(huì)導(dǎo)致患者腦細(xì)胞的功能受損以及腦細(xì)胞的死亡，這些死亡的腦細(xì)胞是不會(huì)再生的，因此大腦所能發(fā)揮的功能僅僅是依靠這些殘留的腦細(xì)胞，所以此類患者預(yù)后普遍不良。腦梗死的患者出現(xiàn)了昏迷，說明已經(jīng)進(jìn)入到疾病的嚴(yán)重的階段，隨著病程的延長(zhǎng)，患者蘇醒的可能性越來(lái)越小，同時(shí)隨著病程的延長(zhǎng)，各種并發(fā)癥相繼出現(xiàn)，會(huì)導(dǎo)致病情的急劇加重，甚至是患者的死亡。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  尹帥 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-09-18 2306次

• 腦出血昏迷了怎么辦
  病情分析：及時(shí)的完善相關(guān)的檢查，比如頭部CT，頭部核磁，明確具體情況，及時(shí)的靜脈點(diǎn)滴甘露醇脫水降顱壓，給予奧拉西坦改善循環(huán)營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。如果出血量超過30毫升造成腦疝，則需要及時(shí)的開顱外科手術(shù)治療。比如開顱腦內(nèi)血腫清除手術(shù)治療。意見建議：建議后期以低鹽低脂高蛋白性質(zhì)的飲食為主，多吃雞蛋糕，保持身體的營(yíng)養(yǎng)平衡狀態(tài)。后期積極的進(jìn)行相應(yīng)的體育鍛煉，比如說散步，慢跑，瑜伽，太極拳等等。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2021-02-11 801次

• 腦震蕩昏迷了怎么辦
  對(duì)于之前發(fā)生了腦震蕩目前處于昏迷狀態(tài)的患者，首先建議應(yīng)該及時(shí)帶患者去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，急診行頭顱ct或者頭顱核磁檢查，先排除一下目前是否有顱骨骨折，顱內(nèi)出血的情況。有手術(shù)指征的情況下建議最好選擇急診手術(shù)，沒有手術(shù)指征的情況下讓患者住院接受治療，動(dòng)態(tài)復(fù)查頭顱ct觀察病情的變化。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-02-06 1802次

• 孕婦得了肺栓塞怎么辦
  孕婦得了肺栓塞，需要看病人的具體情況，一般來(lái)說非常塞的原因是因?yàn)橄轮铎o脈血栓，脫落，隨著血流通過右心房，右心室進(jìn)入了肺動(dòng)脈，就會(huì)對(duì)肺動(dòng)脈進(jìn)行堵塞，形成的肺栓塞，病人就會(huì)覺得，呼吸困難，咳嗽，胸悶氣短，胸痛，咯血，甚至是，猝死。但是孕婦是一類特殊的人群，他還孕育著胎兒，所以對(duì)于發(fā)生肺栓塞的，處理一定
  葉奎 副主任醫(yī)師天津市第四中心醫(yī)院

  2018-12-21 3122次

• 手術(shù)后肺栓塞怎么辦
  如果說是手術(shù)后發(fā)生肺栓塞，顯然這種情況處理起來(lái)是比較困難，因?yàn)橐呀?jīng)做了手術(shù)。如果說是手術(shù)的創(chuàng)傷比較大，發(fā)生肺栓塞，如果應(yīng)用抗凝藥物以及溶栓藥物，顯然有可能會(huì)導(dǎo)致出血，所以要根據(jù)患者的手術(shù)情況，來(lái)選擇是否能夠進(jìn)行溶栓，以及抗凝治療。如果說是患者手術(shù)時(shí)間比較長(zhǎng)，傷口基本已經(jīng)愈合，可以選擇靜脈溶栓，密切的
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 633次