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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個(gè)呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對(duì)性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個(gè)呼吸衰竭，進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

  01:26
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 7535次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時(shí)候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血?dú)夥值?，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長(zhǎng)短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時(shí)呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ?。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會(huì)出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機(jī)麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會(huì)緩解，就會(huì)恢復(fù)正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會(huì)逐漸加重。但是病程比較長(zhǎng)，病人機(jī)體就有適應(yīng)的過程。所以慢阻肺的病人，有時(shí)候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個(gè)血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個(gè)是因人而異的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 15921次

• 急性呼吸衰竭搶救護(hù)理
  當(dāng)出現(xiàn)急性呼吸衰竭：首先，應(yīng)該給予積極的呼吸支持，如果是輕度的低氧，可以采用鼻導(dǎo)管或者面罩吸氧的方式來改善低氧血癥，如果是重度的缺氧，需要給予呼吸機(jī)輔助呼吸；其次，應(yīng)該讓患者保持半臥位，這樣有利于膈肌下移，改善肺的通氣，增加肺活量，使更多的氣體進(jìn)入肺部，從而糾正低氧血癥。第三，急性呼吸衰竭的患者應(yīng)該盡量減少搬動(dòng)，最好就地處理，過度的搬動(dòng)會(huì)增加患者的氧耗，對(duì)于缺氧狀態(tài)的患者，可進(jìn)一步加重器官的衰竭。呼吸衰竭的病人，往往會(huì)出現(xiàn)瀕死恐懼的感覺，還需要加強(qiáng)心理護(hù)理，使患者保持情緒平穩(wěn)，避免過度的激動(dòng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-11 1475次

• 急性呼吸衰竭急救護(hù)理常規(guī)
  當(dāng)患者出現(xiàn)急性呼吸功能衰竭的時(shí)候，要囑患者平臥位，床頭抬高30~40度，給予吸氧，同時(shí)監(jiān)測(cè)生命體征變化，然后再抽血做血?dú)夥治?，以了解呼吸衰竭的情況以及內(nèi)環(huán)境的變化等等。同時(shí)在護(hù)理上，要關(guān)注患者的意識(shí)情況，因?yàn)閲?yán)重的低氧以及二氧化碳的潴留，會(huì)導(dǎo)致意識(shí)的障礙，使患者出現(xiàn)嗜睡，昏睡，甚至昏迷的情況。另外要關(guān)注患者的呼吸狀態(tài)，比如呼吸節(jié)律，呼吸頻率等等，淺快呼吸，深大呼吸，點(diǎn)頭樣呼吸等等，均提示著呼吸狀態(tài)非常差，病情非常危重。另外如果氧療不能夠改善呼吸狀況，可以給予氣管插管，機(jī)械通氣。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  尹帥 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-12-09 2050次

• 呼吸衰竭的救護(hù)怎么進(jìn)行
  呼吸衰竭的救護(hù)分為以下幾點(diǎn)： 首先要保證靜脈液路通暢，能夠保證及時(shí)給予身體所需的水和電解質(zhì)，保證酸堿平衡正常。當(dāng)需要藥物治療時(shí)，可以從靜脈及時(shí)給藥。 第二就是需要進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)，搶救維持生命體征，保持在正常范圍如心率、血壓等。 第三是最重要的一點(diǎn)，通過機(jī)械通氣要保證呼吸道通暢，保證身體所必須的正常吸氧和排出二氧化碳，給予氣管插管和呼吸機(jī)輔助呼吸。
  魏世亮 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-28 1201次

• 呼吸衰竭怎樣急救護(hù)理
  呼吸衰竭急救護(hù)理。1、保持呼吸道通暢；2、改善缺氧、糾正CO2潴留和代謝功能紊亂；3、防治多器官功能損害；4、積極治療基礎(chǔ)疾病和誘發(fā)因素。呼吸衰竭是西醫(yī)的說法。從中醫(yī)來講人老后肝腎是會(huì)逐漸虛衰的。但是人老了不會(huì)出現(xiàn)呼吸衰竭，如果出現(xiàn)呼衰往往是病情危重的時(shí)候。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-11-28 2605次

• 呼吸衰竭的急救護(hù)理
  一，病情較輕者可在門診治療，嚴(yán)重的患者宜住院治療。首先積極的治療原發(fā)病，有感染時(shí)應(yīng)使用抗生素，去除誘發(fā)因素。二，保持呼吸道通暢和有效的通氣量，可給予解除支氣管痙攣，祛痰藥物，如沙丁胺醇（舒喘靈），硫酸特布他林，乙酰半胱氨酸等，必要時(shí)刻用尼可剎米，腎上腺皮質(zhì)激素靜脈滴注。三，糾正的低氧血癥，可用鼻導(dǎo)管
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 154次

• 急性呼吸衰竭與慢性呼吸衰竭的區(qū)別
  急性呼吸衰竭與慢性呼吸衰竭主要是在發(fā)病時(shí)間以及病情的嚴(yán)重程度上有所不同。急性呼吸衰竭發(fā)病急，多數(shù)情況下是在數(shù)小時(shí)或者是數(shù)天時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，而慢性呼吸衰竭病史較長(zhǎng)。急性呼吸衰竭在癥狀上表現(xiàn)會(huì)更加的明顯，胸悶氣喘，呼吸困難的癥狀比較重。而慢性呼吸衰竭的患者在平時(shí)的日常生活中可以沒有什么明顯的臨床上
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-20 358次