輸卵管腹腔鏡手術步驟有:
一、常規(guī)消毒腹部及外陰、陰道,放置導尿管和舉宮器。
二、人工氣腹建立,患者先取平臥位,根據(jù)套管正外恰直徑切開,七孔下緣皮膚實質1-2毫米,用鉗提起腹壁,于腹部皮膚呈90度切口穿刺氣腹針進入腹腔,連接自動二氧化碳氣腹機,以1-2升每分鐘流速進行二氧化碳充氣,當充氣1升后調整患者體位至頭低臀高位,繼續(xù)充氣,至腹腔內壓力達12毫米汞柱,拔去氣腹針。
三、放置腹腔鏡,用鉗提起腹部,于腹壁皮膚呈90度穿刺套管針,當套管針從切口穿過皮膚的肌膜時有突破感,使套管針方向轉為45度,穿過腹膜層進入腹腔,去除套管針,將腹腔鏡套管針進入腹腔,連接好二氧化碳氣腹機,建立氣腹。
四、腹腔鏡觀察,按順序檢查盆腔,根據(jù)后盆腔疾病進行輸卵管通液,卵巢活檢或病灶檢查等進一步檢查。
五、若為輸卵管手術,實施可行輸卵管手術。