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• 冠心病的預(yù)防怎么做

  冠心病預(yù)防我們講分為兩種，主要是從臨床和基礎(chǔ)這方面分，分兩種。一個是一級預(yù)防，另一個就是二級預(yù)防。什么是一級預(yù)防，就是從我們的日常生活，或者是疾病的發(fā)病的機(jī)理上去給它做預(yù)防。比如說我們飲食起居、健康飲食，是吧。別吃太油膩的東西，別過咸了。忌煙、忌酒等等這些。忌煙、忌酒，第二還有包括我們適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動。也就是說健康的生活方式，這就是一級預(yù)防。二級預(yù)防就是說，一旦我們經(jīng)過臨床確認(rèn)，已經(jīng)診斷了冠心病了，是吧，怎么進(jìn)一步去預(yù)防，包括一些合并有高血壓的，同時合并有糖尿病的，這些病人，我們經(jīng)過在臨床上，應(yīng)用降壓藥、降糖藥這些基礎(chǔ)。同時還有冠心病的一些幾類的預(yù)防用藥，統(tǒng)稱為二級預(yù)防。

  

  01:28
  賈耀文 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-08-16 2080次

• 肺結(jié)核為什么做氣管鏡

  肺結(jié)核做氣管鏡檢查，一方面是取得病原學(xué)證據(jù)，另外一方面是觀察有沒有支氣管內(nèi)膜結(jié)核，第三個方面是看有沒有縱隔淋巴結(jié)結(jié)核內(nèi)穿的情況。肺結(jié)核的最常見的診斷方法，第一個是查CT，第二個就是要查痰。假如在痰中直接查到結(jié)核菌能確診肺結(jié)核，但是如果查不到結(jié)核菌，通常會建議患者進(jìn)行氣管鏡檢查，因?yàn)闅夤茜R可以將深部的肺組織進(jìn)行肺泡灌洗來獲得病原學(xué)證據(jù)，在灌洗液中能夠查到結(jié)核菌。另外可以觀察氣管內(nèi)有沒有事，有一部分肺結(jié)核患者除了肺上有病灶以外，氣管也會有結(jié)核，比如氣管結(jié)核或者支氣管結(jié)核。最后縱隔內(nèi)如果有腫大淋巴結(jié)，有可能就是縱隔淋巴結(jié)結(jié)核，其有可能穿破氣管造成氣管瘺，所以做氣管鏡。

  

  01:18
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 2970次

• 預(yù)防肺結(jié)核怎么做
  預(yù)防肺結(jié)核主要做好幾方面的工作，第一，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，不要熬夜，不要過度的勞累，不要吸煙，不要飲酒，注意合理的營養(yǎng)，防止出現(xiàn)消瘦，也要防止肥胖，同時可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉，體育鍛煉有助于提高身體的免疫力。第二，如果是兒童的話，建議進(jìn)行接種卡介苗。它可以獲得對結(jié)核的保護(hù)作用，如果接觸肺結(jié)核的病人，一定要注意保持環(huán)境的通風(fēng)，同時，肺結(jié)核病人一定要積極的接受抗結(jié)核的治療。必要的時候可以采取戴口罩的方式，防止結(jié)核的飛沫傳染。第四，如果本身抵抗力較差，存在接觸肺結(jié)核的可能，可以考慮進(jìn)行預(yù)防性的化學(xué)治療，目前常用的藥物主要是異煙肼或者聯(lián)合使用利福平，一定要選擇和掌握嚴(yán)格的適應(yīng)癥。
  語音時長 01:31”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-07-10 1921次

• 肺結(jié)核藥敏感怎么做
  肺結(jié)核藥敏試驗(yàn)，往往是針對復(fù)發(fā)的肺結(jié)核病例，考慮存在耐藥結(jié)核感染可能，也就是留取痰液標(biāo)本進(jìn)行結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)。因?yàn)榻Y(jié)核分枝桿菌生長比較緩慢，所以培養(yǎng)的時間要比較長，一般需要28天左右才可以判斷，是否存在結(jié)核分枝桿菌的生長。如果培養(yǎng)到了結(jié)核分枝桿菌，就可以使用各種抗結(jié)核藥物，驗(yàn)證藥物的敏感性，如果沒有培養(yǎng)到結(jié)核分枝桿菌，就無法進(jìn)行藥物敏感試驗(yàn)，就只有根據(jù)經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行用藥，根據(jù)個人的既往的用藥史，選擇合理的抗結(jié)核方案。
  語音時長 01:14”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-10-31 6953次

• 肺結(jié)核手術(shù)怎么做
  病情分析：在絕大多數(shù)情況下，肺結(jié)核通過藥物治療是可以痊愈的，對于藥物保守治療難以起效的，才考慮手術(shù)切除，肺結(jié)核需手術(shù)治療的情況主要包括：結(jié)核空洞、肺毀損、結(jié)核性膿胸，以及急性咯血、氣胸等的緊急治療。意見建議：肺結(jié)核可以通過化學(xué)藥物治療，有具體的治療方案，療程6個月以上，經(jīng)規(guī)范治療痊愈率90%以上，大多數(shù)對生活沒有明顯影響。除了藥物治療，患者也要嚴(yán)格戒煙、預(yù)防感染，可以做深呼吸、擴(kuò)胸運(yùn)動和體育鍛煉來改善肺功能，促進(jìn)肺功能康復(fù)。
  馮磊 主治醫(yī)師河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2022-06-12 1201次

• 肺結(jié)核怎么做藥敏
  病情分析：患有肺結(jié)核的患者，可以進(jìn)行痰液培養(yǎng)以及藥敏實(shí)驗(yàn)。一般取隨機(jī)痰，清晨第1次痰，以及夜間痰液，各一份標(biāo)本。將痰液標(biāo)本進(jìn)行痰培養(yǎng)，另外進(jìn)行藥品實(shí)驗(yàn)。通過談培養(yǎng)以及藥敏實(shí)驗(yàn)的結(jié)果，可以明確感染的類型，以及選擇敏感的藥物。意見建議：患有肺結(jié)核的患者應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，選擇敏感的抗結(jié)核藥物，聯(lián)合應(yīng)用，早期、足療程應(yīng)用抗結(jié)核藥物，以達(dá)到治愈的目的。
  李國剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-05-13 2803次

• 肺結(jié)核皮試怎么做
  肺結(jié)核皮試又稱結(jié)核菌素試驗(yàn)又稱PPD試驗(yàn)，它是指通過皮內(nèi)注射結(jié)核菌素，根據(jù)注射部位皮膚狀況來判斷是否有結(jié)核菌感染過。進(jìn)行肺結(jié)核皮試方法如下：常規(guī)消毒后將試驗(yàn)液0.1毫升注射與前臂屈側(cè)皮內(nèi)，然后將注射部位用圓圈圈起來，在過48到72小時以后與原來的皮丘進(jìn)行對照，注意保持皮試地方不要沾水。如果48到72
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 230次

• 肺結(jié)核藥敏感怎么做
  肺結(jié)核藥敏試驗(yàn)，往往是針對復(fù)發(fā)的肺結(jié)核病例，考慮存在耐藥結(jié)核感染可能，也就是留取痰液標(biāo)本進(jìn)行結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)。因?yàn)榻Y(jié)核分枝桿菌生長比較緩慢，所以培養(yǎng)的時間要比較長，一般需要28天左右才可以判斷，是否存在結(jié)核分枝桿菌的生長。如果培養(yǎng)到了結(jié)核分枝桿菌，就可以使用各種抗結(jié)核藥物，驗(yàn)證藥物的敏感性，如果沒有
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-11-30 274次